Несахарный диабет собак – это эндокринное, то есть гормональное заболевание, связанное с избыточным производством или выделением гормона вазопрессина гипофизом или же с неспособностью вазопрессина нормально взаимодействовать с рецепторами почек.
Гормон вазопрессин отвечает за образование почками мочи, от чего зависит объем циркулирующей крови в организме и жажда. Получается, что несахарный диабет у собак проявляется повышенным мочеиспусканием и сильной жаждой, что может сопровождаться общим обезвоживанием организма. Обезвоживание наступает тогда, когда животное долгое время находится без воды, например, при длительной поездке, в очереди в клинике. Поэтому для первоначальной диагностики можно .
В основном эта патология встречается у собак и редко у кошек. Несахарный диабет может быть связан с последствиями какой-либо травмы, онкологического процесса, заболевания, применения лекарств или с возрастными изменениями, например, снижением чувствительности рецепторов почек к вазопрессину. Также заболевание может быть и врожденным, что случается при недоразвитии гипофиза, почек или почечных рецепторов. В случае проблем с почками несахарный диабет будет называться нефрогенным, а в случае проблем с гипофизом – центральным.
Предрасположенности по породе, полу, возрасту не было отмечено до сих пор. По общему состоянию каких-то изменений практически не бывает. В основном, это визуально здоровые собаки, которые очень много пьют. Если сдать их кровь на клинический и биохимический анализ крови, то там можно обнаружить совершенно нормальные результаты без каких-либо отклонений. Изменения будут лишь в анализе мочи, который покажет слишком низкую плотность или удельный вес. Как видно, никакой связи с глюкозой тут нет. Название «диабет» сложилось исторически. Тем не менее, всегда, когда подозревают несахарный диабет, сначала исключают диабет сахарный. А также исключают и болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм), почечную недостаточность, пиелонефрит (гнойное воспаление почек), пиометру (гнойное воспаление матки), гиперкальциемию (повышенное содержание кальция в крови), гипокалиемию (пониженное содержание калия в крови), гипонатриемию (пониженное содержание натрия в крови), гипертиреоз (избыток гормона щитовидной железы), акромегалию, паранеопластические (онкологические) расстройства и другие заболевания.
Несахарный диабет — довольно редкий диагноз у собак, который является диагнозом исключения. Перед его постановкой нужно исключить все другие гормональные и негормональные возможные причины, и лишь в конце останутся 2 возможных варианта, одним из которых и будет несахарный диабет. Другой вариант, с которым его всегда сравнивают – это психогенная жажда (полидипсия). Диагностируются эти 2 состояния пробой с лишением жидкости. Это длительная процедура с предварительной подготовкой в течение 3-5 дней, проводимая только в условиях стационара под наблюдением врача, так как существует большой риск осложнений и смертельного исхода при сильном обезвоживании организма пациента. Посредством этой пробы можно выяснить и локализацию диабета: нефрогенный или центральный.
При подтверждении несахарного диабета назначается пожизненное и на данный момент дорогостоящее лечение в виде глазных капель. Ответ на лечение наступает быстро. Прогноз у несахарного нефрогенного диабета хороший, у центрального – хуже, так как в большинстве случаев второй связан с опухолью и неврологическими расстройствами, что делает лечение значительно более дорогим.
ветеринарным врачом-эндокринологом «МЕДВЕТ»
© 2019 СВЦ «МЕДВЕТ»
Заболевание хронического характера, называемое клиническим синдромом, выражающимся неспособностью почек к концентрации мочи.
Несахарный диабет характеризуется снижением чувствительности канальцев в почках.
Этот синдром, как правило, связан с недостатком антидиуретического гормона, так называемая, центральная патология.
Или же болезнь обусловлена снижением чувствительности канальцев в почках к данному гормону – почечная патология. Антидиуретический гормон вырабатывается гипофизом, который выступает как один из отделов головного мозга. Сбой в работе головного мозга и вызывает дефицит гормона – центральный недуг. Нарушение работы мочеполовой системы - почечный недуг. Течение медленное, симптомы проявляются постепенно и превращаются в достаточно тяжёлое протекание.
Опасность болезни
Нередко случается летальный исход. Болезнь характерна для собак и кошек, другие виды животных практически не болеют.
Болезнь наблюдается у кошек и собак.
Провоцирующие факторы
Для возникновения центрального несахарного диабета достаточно нескольких причин, связанных с нарушением центральной нервной системы. Основные факторы возникновения:
- травма головы;
- сотрясение головного мозга;
- длительные лихорадочные состояния;
- длительное кислородное голодание;
- менингит;
- наследственный фактор.
Провоцирующим фактором может стать наследственность.
Почечный тип может возникнуть вследствие отравлений, в результате чего развивается сильная интоксикация. Воспалительные заболевания почек, а также заболевания не воспалительного характера: нефроз, угнетение и деградация органов.
Симптоматика и диагностика диабета
Для правильной постановки диагноза следует провести полный комплекс диагностических мероприятий ввиду того, что клиническая картина болезни будет размытой и схожей с другими патологиями.
- Для этого необходимо осуществить лабораторное исследование крови и мочи . Анализ мочи проводится на предмет выяснения плотности мочевины. проводится на предмет обнаружения излишка натрия, и провести пробу на определение концентрации гормона.
- Осуществляется полное обследование почек посредством ультразвукового исследования, рентгенографии с контрастным веществом . Если возникли подозрения на сниженную работу гипофиза, следует ввести искусственно гормон, ограничить приём воды, затем произвести контрольный анализ. И также осуществляется МРТ и компьютерная томография головного мозга.
Для диагностики диабета понадобится анализ крови.
Симптоматика выражается в сниженной почечной активности, что может быть обусловлено сильной интоксикацией. Но также проявляется повышенная температура тела. Животное вялое, неуверенно ходит вследствие . Нарушение работы пищеварительной системы – , тошнота, .
Признаки
- Проявляются признаки нарушения мочеиспускательной системы , которые выражаются диурезом, частым мочеиспусканием.
- Моча бесцветная , слабой разреженной консистенции, что говорит о сниженной плотности.
- Наблюдаются признаки обезвоживания – видимых слизистых оболочек, сухость во рту. Собака много потребляет жидкости.
Частые мочеиспускания являются признаком заболевания.
Симптоматика усложняется скачками артериального давления, которое изменяется после определённых обстоятельств. У более активной собаки наблюдается гипертензия, после сна или у более спокойного животного будет наблюдаться гипотензия. В запущенных случаях развивается изнашивание сердечного клапана, прогрессирует . Может произойти микроскопический разрыв сердечной мышцы, .
Обезвоживание
- Обезвоживание приводит к пересыханию слизистых оболочек, развитию запоров.
- У питомца снижается аппетит или отсутствует совсем.
- Может съедать небольшие порции увлажнённой пищи, но полностью отказывается о готовых сухих кормов.
- Происходит стремительное снижение веса.
- Тяжёлая стадия подразумевает изменение состава крови, наличия в ней излишка тяжёлых элементов, происходит атрофия нейронных связок, начинаются .
- Предвестником гибели является наступление комы.
- Диабет почечного характера развивается так же, как и центральный, но в два раза быстрее и со схожими признаками.
При обезвоживании у собаки пропадает аппетит.
Терапия и лечение
Для разработки полноценного комплекса лечения необходимо правильно диагностировать тип заболевания и разработать схему предполагаемой терапии.
- На основании результатов кардиограммы осуществляется поддержка сердца , проводят очистку крови посредством вывода токсинов и излишков натрия. Проводится поддерживающая терапия для почек и мочевыводящей системы. Определяется реакция чувствительности клеток на искусственно вводимый АДГ, рассчитывается дозировка и режим приёма.
- Для животного обеспечивается постоянный доступ к чистой отфильтрованной воде , которая должна быть все время свежей. Ни в коем случае не давать собаке обычную водопроводную воду во избежание попадания в организм натрия и тяжёлых макроэлементов.
- Искусственно вводят антидиуретический гормон или его аналог в виде инъекций или капель . Уколы следует вводить под кожу. Аналог гормона – препарат десмопрессин и при его использовании следует быть особо внимательным, так как передозировка может спровоцировать водную интоксикацию, которая в свою очередь приведёт к значительному снижению электролитного баланса в крови. Этот факт может вызвать отёк мозговых клеток и возникновение необратимых последствий. Если диагностирован почечный тип, то целесообразно будет назначение мочегонных препаратов.
У собаки должен быть постоянный доступ к чистой воде.
Прогнозы
Для этого заболевания чаще неблагоприятный прогноз. Полное выздоровление практически никогда не наступает, поэтому крайне важно начать терапевтические мероприятия как можно раньше. Хозяину стоит подготовиться к пожизненному уходу за больным животным, однако при должном внимании питомец может прожить вполне полноценную жизнь. Игнорирование центрального несахарного диабета неотвратимо приведёт к инфаркту и летальному исходу.
Полностью излечиться от болезни нельзя.
Профилактика
В качестве профилактики можно выделить только одно: внимание к питомцам. Необходимо следить за изменениями в поведении животных, строго следовать врачебным рекомендациям, проводить своевременно плановый осмотр, . Кроме прочего, строго контролировать рацион питомца, обеспечивать комфортные условия содержания, поддерживать оптимальные санитарные условия места обитания.
Своевременный осмотр собаки является профилактической мерой.
Видео про почечную недостаточность у собак
Несахарный диабет у собак - эндокринное заболевание, характеризующееся избыточным образованием мочи низкой плотности. Является следствием нарушения выработки гормона вазопрессина гипоталамусом (отдел головного мозга) или понижением чувствительности почечных структур к действию этого гормона.
Признаки несахарного диабета у собак
Несахарный диабет собак возникает при любой форме поражения гипоталамуса (травма головы, опухоли, кисты, нарушения развития) . А так же при нарушении чувствительности нефронов к гормону вазопрессин, которые бывает врождёнными (редко) и приобретёнными (часто при пиелонефрите, пиометре, недостаточности функции печени и некоторых др. заболеваниях) . При приобретённой форме признаки заболевания проходят при устранении причины.
Основными симптомами несахарного диабета собак являются полиурия (увеличение выделения мочи более 60 мл на кг веса в день) и полидипсия (потребление воды более 100 мл на кг веса в день). Но существует множество причин полидипсии и полиурии у собак и несахарный диабет - одна из наиболее редких. Поэтому при наличии в анамнезе животного данных признаков, специфической диагностике несахарного диабета должно предшествовать диагностика и исключение наиболее часто встречающихся заболеваний.
Диагностика несахарного диабета у собак
Рекомендуется сначала проводить общий анализ крови, оценка развёрнутой биохимии крови, общий анализ мочи с бакпосевом. В зависимости от анамнеза и результатов физикального исследования возможно потребуется УЗИ брюшной полости (размер печени, почек, матки, надпочечников). У собак среднего и пожилого возраста необходимо так же определение концентрации кортизола в сыворотке крови.
Из специфических исследований на несахарный диабет собак применяется тест с лишением жидкости , который проводится только в том случае, когда исключены все остальные причины и уровень мочевины в крови нормальный.
- Голодная диета 12 часов, вода в свободном доступе.
- Опорожнение уретральным катетером мочевого пузыря с определением плотности мочи, взвешивание собаки.
- Далее собаку не поят и не кормят, опорожняют мочевой пузырь с взвешиванием животного и определением плотности мочи каждые 1-2 часа. Обычно процедура длится 6-8 часов, максимум 24 часа.
- Продолжать тест до потери массы тела на 5%, или до повышения плотности мочи более 1,024-1,030 (неподтверждённый несахарный диабет, психогенная тяга к питью). Если плотность мочи осталась ниже 1,010 – подтверждённый несахарный диабет.
Важно! Собак с тяжёлым несахарным диабетом во время теста нельзя оставлять без контроля даже на несколько часов, так как это может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до гибели.
Лечение несахарного диабета у собак
Для лечения используются аналоги антидиуретического гормона десмопрессина в виде конъюнктивальных капель или таблеток от 1-2 раза в сутки пожизненно.
Поэтому, если были замечены у собаки признаки полидипсии и полиурии, ни в коем случае не лишайте животного воды и не затягивайте с посещением к ветеринарному специалисту. За этими симптомами могут скрываться многие опасные заболевания, требующие неотлагательной помощи.
В наших клиниках работают опытные ветеринарные специалисты, есть современное оборудование и лаборатория. Наши врачи-эндокринологи окажут экстренную помощь вашему питомцу, в кратчайшие сроки поставят диагноз и назначать лечение.
Заболевание, присущее не только людям, но и самым разным животным , включая "лучшего друга" - собаку. К синдрому хронической гипергликемии существует генетическая предрасположенность. Имеет значение в этом случае и порода: таксы, карликовые пудели, шпицы, жесткошерстные, ирландские и скотч-терьеры наиболее склонны к данному заболеванию. Кроме того, в "группе риска" собаки старше шести-семи лет, в особенности - страдающие ожирением. В четыре раза чаще сахарным диабетом заболевают особи женского пола.
Несахарный диабет никак не связан с инсулином; развивается он вследствие абсолютного или относительного недостатка в организме животного антидиуретического гормона, отвечающего за реабсорбцию воды в почках. Причинами его возникновения могут быть как острые хронические, инфекционные заболевания, так и всевозможные опухоли, травмы черепа, приведшие к нарушению работы гипофиза или гипоталамуса. В результате развития обеих разновидностей диабета нарушаются водный и электролитный баланс в организме, как следствие - обезвоживание, снижение массы тела и выработки антител, отвечающих за иммунитет. Питомец оказывается совершенно беззащитным, легко поддается любым инфекционным заболеваниям.
Если возникают подозрения насчет диабета у вашей собаки, следует обратиться в ветклинику, где поведутся необходимые анализы (мочи и крови). Дело в том, что симптомы у сахарного и несахарного диабетов схожие.
Симптомы и признаки диабета у собак
Наиболее яркими признаками данного заболевания у питомца являются постоянная жажда (полидипсия) и повышение количества выводимой мочи (полиурия). При этом, в зависимости от количества выпитой воды, увеличиваются и объем, и частота мочеиспускания: у собак среднего размера - три-четыре литра в сутки вместо обычных одного-полутора, у крупных же - до восьми-десяти литров. Заместно, что моча становится светлой, почти бесцветной. При сахарном диабете содержание глюкозы в ней увеличивается до 12 %, при несахарном же - удельный вес понижается, а глюкозы практически нет.
Концентрация в крови животных, больных сахарным диабетом, глюкозы увеличивается в среднем в четыре раза. В результате стремительного обезвоживания организма наблюдаются, помимо повышенной жажды, сухость кожи и всех слизистых оболочек, учащенное сердцебиение. Иногда у собаки страдают от зуда, у них могут образоваться фурункулы, экземы, катаракта.
Симптомы диабета, кроме того, могут быть связаны с аппетитом. У больных животных он, как правило, ухудшается, но может быть и повышенным. В любом случае, развивается общая слабость (астения), сильное истощение, иногда сопровождающееся рвотой и запорами.
Дополнительными признаками заболевания могут служить неприятный запах из пасти, напоминающий запах кислых фруктов, а также плохое состояние шерсти: она тускнеет, становится ломкой, легко выпадает. При диабете у собак крайне плохо, медленно заживают любые раны на теле. И, наконец, наблюдается угасание половых рефлексов.
Лечение диабета у собак
При появлении вышеперечисленных симптомов у питомца строго обязательно обращение к ветеринарному врачу, который диагностирует диабет. Некоторые владельцы животных заметив, что животное слишком много пьет, часто мочится, решают воспользоваться услугами обыкновенной поликлиники и, договорившись с лаборантами, "задним числом" сдают мочу собаки на анализ. Когда же им сообщают, что содержание сахара повышенное, подобные хозяева начинают лечить питомцев по собственному усмотрению: они применяют те же лекарства, что и их знакомые, больные диабетом, но в несколько меньших дозах, "на глаз". Естественно, никакой контроль уровня сахара в крови и моче животного просто невозможен в таких условиях. Как видим, в случае с диабетом самолечение пагубно скажется на здоровье и даже жизни животного.
Что касается правильного лечения, то, в первую очередь, не ограничивают потребление воды. Диабет - заболевание хроническое, поэтому лечение у собак, как и у людей, заключается в своевременном введении инсулина в правильно подобранной дозировке. Для того, чтобы частично привести в норму водный баланс, подкожно (внутримышечно) вводят питуитрин один-два раза в сутки и/или производят вдувание в нос препарата адиурекрина два-три раза в сутки. Назначают, как правило, и поливитамины. Симптоматическая терапия также потребуется при каких-либо дополнительных осложнениях, в сложных случаях может даже возникнуть необходимость в госпитализации собаки.
Лечение сахарного и несахарного диабета у собак в некоторых деталях различается. К примеру, при первом назначают сахароснижающие препараты (манинил или метморфин). Различны и диеты, которых необходимо придерживаться собакам при сахарном и несахарном диабете.
Питание и диеты при диабете
Лечение несахарного диабета предполагает полное исключение из рациона собаки поваренной соли, а также сокращение до минимума употребления при питании белковых продуктов (творог, сыр, мясо, птица, большинство видов рыбы, орехи , горох , соя, фасоль). Необходимо, насколько это возможно, ограничить употребление воды. Однако это непросто, так как собака постоянно хочет пить. Существует способ, позволяющий немного уменьшить жажду: давать животному воду с добавлением сока лимона или небольшого количества уксуса.
В рацион питания собаки, страдающей сахарным диабетом, необходимо включить вареное мясо и мясной бульон, рыбу, геркулес. Клетчатка служит для замедления переваривания пищи в тонкой кишке, что снижает концентрацию глюкозы в крови. Пить лучше давать минеральную воду. Существуют также специальные корма с низким содержанием углеводов, благодаря чему не происходит резкого повышения уровня глюкозы после приема пищи. При незначительном увеличении концентрации сахара в крови животного все лечение может сводиться к последовательному соблюдению диеты.
Отзывы и комментарии
Маргарита Павловна - 15 мар 2020, 10:24
У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью
Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) - это эндокринное заболевание, характеризующееся образованием избыточного количества мочи низкой плотности. Оно возникает в результате снижения выработки в гипоталамусе (отделе головного мозга) вазопрессина (т.н. антидиуретического гормона (АДГ)) или при нарушении восприятия этого гормона клетками канальцев почек.
Синтезированный в гипоталамусе антидиуретический гормон накапливается в гипофизе, откуда выделяется в кровь. Гормон (что следует из его названия) отвечает за регуляцию обратного всасывания воды в почках, а точнее - за уменьшение количества выделяемой мочи (диурез).
В зависимости от локализации поражения выделяют несахарный диабет центрального и почечного происхождения
При центральном НД, вследствие структурных изменений в головном мозге (при черепно-мозговых травмах, новообразованиях, некоторых инфекционных заболеваниях) нарушается выработка самого
АДГ и снижение его концентрации в крови.
При почечном НД концентрация АДГ не снижается, а полиурия развивается вследствие нарушения восприимчивости к нему рецепторов почечных канальцев, вследствие чего в них не происходит реабсорбция (обратное всасывание) воды в кровь.
При отсутствии влияния АДГ на почки, количество мочи увеличивается в несколько раз (полиурия), а ее плотность значительно снижается. Следствием этого является повышенная жажда (полидипсия). В тот момент, когда животное становится неспособным восполнять потерю жидкости посредством потребления воды, появляются признаки обезвоживания (кожа теряет эластичность, слизистая оболочка ротовой полости становится сухой).
Схожие симптомы наблюдаются при (но в моче присутствует глюкоза), почечной недостаточности, синдроме Кушинга и др. Поэтому для дифференциальной диагностики заболевания используют данные клинического и биохимического анализов крови, анализ мочи и газов крови.
Из специфических исследований применяется тест с ограничением жидкости, с целью установить, высвобождается ли вазопрессин в ответ на обезвоживание.
- Животное выдерживают на голодной диете 12 часов.
- Проводят катетеризацию мочевого пузыря с взятием общего анализа мочи. Фиксируют удельный вес (плотность) мочи.
- Измеряют вес животного.
- В течение следующих 12-18 часов животному не дают корм и воду, устанавливают уретральный катетер и каждые 2 часа берут пробу мочи, фиксируя ее удельный вес.
Тест прекращают при увеличении плотности мочи более 1,030 (несахарный диабет не подтвержден) или при 5% потере массы животного. При удельном весе мочи менее 1,010 подозревают несахарный диабет, при показателях около 1,020 результат считается сомнительным. В любом случае, для подтверждения диагноза тест проводят трижды.
Тест противопоказан животным с признаками обезвоживания, повышенным уровнем мочевины и кальция в крови.
Для лечения несахарного диабета центральной этиологии используется ограничение жидкости, а при почечном несахарном диабете лечение направлено на нормализацию выделительной функции почек. В обоих случаях необходимо восстанавливать водно-солевой баланс, не допускать обезвоживания организма, улучшать качество жизни животного. Для этого, в зависимости от клинических проявлений болезни, используются мочегонные препараты (тиазидные диуретики), симптоматические препараты, растворы электролитов, витамины.
