Глазное давление капли для глаз самые безопасные. Таблетки от глазного давления список

Внутриглазное давление – это показатель, отображающий давление внутренней жидкости глазного яблока на внешнюю оболочку. Очень важно поддержание этого показателя в норме, поскольку он дает знать об общем тонусе глаза.

Именно благодаря нормальному ВГД (у взрослых составляет 22-23 мм) поддерживается полноценное питание глазных оболочек и глаз сохраняет форму сферы. Повышение этого показателя провоцирует множество зрительных недугов: от снижения остроты зрения вплоть до полной потери. В данном случае врачи назначают специальные капли от глазного давления.

Почему повышается и понижается глазное давление

Измерить внутриглазное давление можно при помощи предназначенных для данного действия тонометров. Процедура эта достаточно непростая. Но симптоматика сопровождающая пониженное или наоборот же повышенное внутриглазное давление поможет человеку самостоятельно определить наличие этих нарушений, чтобы предварительно обратиться к врачу.

При нормальном внутриглазном давлении соблюдается баланс между оттоком и притоком жидкости, которая находится внутри глаза и жидкости омывающей глаз снаружи. При нарушении этого баланса, если это происходит регулярно, могут деформироваться сосуды, по которым поступает жидкость.

Повышение внутриглазного давления встречается намного чаще, чем снижение этого показателя. При повышенном ВГД пациенты отмечают синдром «распирания глаза», покраснение и быструю утомляемость глаз, возможно ухудшение остроты зрения.

Повышенный офтальмотонус может быть 3 типов: транзиторный, лабильный и стабильный. Транзиторная гипертензия глаз – это одноразовое и кратковременное поднятие глазного давления выше нормы. Для лабильного повышения ВГД свойственен периодический небольшой рост этого показателя, который в скором времени приходит в норму. При стабильной гипертензии внутриглазное давление повышенное постоянно, не проходит само по себе и требует медикаментозное вмешательство.

Среди причин гипертензии глаз можно выделить:

1. Скачки артериального давления (являются причиной скачков внутриглазного давления, которые наблюдаются при транзиторной гипертензии глаз).
2. Большая нагрузка глаз, при которой они сильно устают.
3. Подъем внутричерепного давления.
4. Стресс, нарушения работы нервной системы.
5. Сердечно-сосудистые заболевания.
6. Воспалительные процессы в организме.
7. Глаукома (основная причина стабильной гипертензии глаз).

При повышении ВГД обычно назначают капли, но если болезнь обостряется, то могут применяться и таблетки. Мочегонные средства хорошо выводят жидкость с организма, в том числе и с глаз. Еще для комплексной терапии рекомендуется прием препаратов повышающих иммунитет.

Снижение офтальмотонуса наблюдается нечасто и имеет прямую зависимость от артериального давления. Наиболее распространенные причины гипотонии глаз это:

• обезвоживание организма в результате воспалительных процессов;
• проведение операций;
• повреждение глазного яблока;
• врожденные аномалии развития глаз.

Лечение низкого внутриглазного давления проводится медикаментозно, но в некоторых случаях необходима хирургическая корректировка.

Лучшие глазные капли от давления

Прежде чем прописать пациенту лечение отклонений внутриглазного давления врач измеряет этот показатель и проводит обследование, которое имеет офтальмологический тип. На основании собранных данных назначаются глазные капли, способствующие нормализации ВГД.

Капли, предназначенные для снижения гипертензии глаз, делятся на 3 группы:

1. Холиномиметики – сужающие препараты, которые направлены на вытекание лишней жидкости из глаза, благодаря оттяжке радужки.
2. Симпатомиметики – помогают снизить ВГД, воздействуя на нервную систему.
3. Простагландины – наиболее консервативные средства с небольшим количеством побочных эффектов, которые стимулируют самоудаление излишней жидкости.

Тимолол

По химическому составу препарат относится к группе адреноблокаторов, то есть действует не на весь организм, а только на место, где есть патологические процессы. Действующим веществом капель является компонент, имеющий одинаковое название с препаратом – тимолол.

Этот препарат синтетический и применяется исключительно при значительном повышении ВГД. Механизм действия Тимолола заключается в резком сокращении глазной жидкости.

Эти капли отличное решение для людей с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. К примеру, для поддержания работы сердечной мышцы, при гипертонии, когда любые препараты, действующие на артериальное давление, могут быть опасны, применение Тимолола поможет избежать гипертонического кризиса.

Ксалатан

Относится к группе простагландинов, действующий компонент препарата латанопрост. Побочные эффекты при применении не встречаются. Но в тоже время препарат действенный. Эффект применения Ксалатана заметен сразу.

Ксалаком

В основании препарата 2 действующих вещества – латанопрост и тимолол. В совокупности эффект веществ выше, чем каждого отдельно. Наилучший результат в борьбе с повышенным ВГД наступает через 6-8 часов после применения Ксалакома.

Косопт

Действующие вещества препарата тимолол и дорзоламид, снижают вырабатывание внутриглазной жидкости, снижая таким способом повышенное ВГД. К тому же тимолол может повышать отделение жидкости.

Фотил

Это комбинированный препарат; в основе 2 действующих вещества. Преимущество этого средства в быстром выведении из организма. Фотил улучшает кровообращение сетчатки и значительно сокращает вырабатываемую глазом жидкость.

Бетоптик

Эти капли назначают при лечении гипертензии глаз и в целях профилактики. Препарат направлен на стимуляцию оттока лишней жидкости, таким образом, он нормализует показатели давления внутри глаза. Действие Бетоптика можно почувствовать уже через час после закапывания.

Арутимол

Действующее вещество этого лекарственного средства – тимолол. Применяется даже при глаукоме. Этот препарат необходимо принимать на протяжении долгого периода, чтобы получить желаемый эффект. Арутимол – щадящие и безопасные капли.

Траватан

Это одно из самых мощных веществ, которое помогает привести в норму ВГД. Очень часто применяют для лечения глаукомы, независимо от стадии.

Способ применения капель

Дозировка капель для глаз определяется индивидуально и зависит от степени повышения внутриглазного давления.

При использовании капель в помощи специалиста нет необходимости, нужно лишь выполнить ряд простых требований:

1. Перед закапыванием хорошо помыть руки, идеально, если с бактерицидным средством.
2. Пациент должен пребывать в удобной для него позе, не имеет значения: сидя или лежа.
3. Запрокинув голову вверх, нужно направить взгляд вверх, а нижнее веко отвести вниз.
4. Глаз и флакон с каплями не должны соприкасаться.
5. После того, как капли попали в глаза, нужно их прикрыть, придавив на внутренние уголки.

Противопоказания и побочные эффекты

Капли при гипертензии нельзя использовать, если больной имеет такие патологические состояния и заболевания:

• снижение количества сердечных сокращений (синусовая брадикардия);
• аллергия на компоненты препарата;
• перенесенный шок со стороны кардиологии;
• обострение астмы бронхиального типа;
• болезни легких в хронической форме;
• риск отслойки сетчатки или наличие такой патологии;
• хирургическое вмешательство, связанное с органами зрения.

Консультация офтальмолога перед применением капель для снижения ВГД необходима, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, к примеру, артериальной гипертензии. Самолечение может быть опасным, поскольку глазные капли от глазного давления имеют такие побочные эффекты:

• появление слез без причины;
• ухудшение четкости зрения;
• боль в глазах;
• регулярная боль в голове.

Иногда при длительном приеме гипотонических глазных капель бывают и тяжелые осложнения, к примеру, дерматит век, блефарит или кератит. Помните, что лечение болезни проводить нужно вовремя. В ином случае проблем станет больше.

Внутриглазное давление в норме обеспечивается балансом между продукцией и оттоком внутриглазной жидкости. Иногда этот баланс нарушается.

Что такое глазное давление?

Глаз является гидродинамической системой. Это значит, что внутри глаза постоянно вырабатывается и выводится внутриглазная жидкость.

Внутриглазное давление - это то давление, которое создает внутреннее содержимое глаза на внешнюю оболочку глаза

Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальный диапазон давления глаз от 12-22 мм рт.ст. Внутриглазное давление больше, чем 22 мм рт.ст. считается выше нормы. Когда ВГД выше, чем обычно, но у человека нет других признаков глаукомы , это состояние называют глазной гипертензией.

Если внутриглазное давление меньше, чем 8 мм рт.ст., то это состояние называют гипотонией глаза.

Причины изменения глазного давления

Небольшие изменения в глазном давлении от одного сезона к другому, или даже в ходе одного дня - это нормальное явление.

Внутриглазное давление изменяется с изменением частоты сердечных сокращений или дыхания, а также может зависеть от физических упражнений и потребления жидкости.

Внутриглазное давление может зависеть от физических упражнений и количества потребляемой жидкости

Временное изменение внутриглазного давления может вызвать излишнее потребление алкоголя и использование кофеина, кашель, рвота, или напряжение, связанное с поднятием тяжестей.

Стойкое изменение ВГД вызывается другими причинами. Есть несколько основных причин стойкого изменения ВГД:

• Избыточная или недостаточная выработка внутриглазной жидкости.
• Избыточный или недостаточный дренаж внутриглазной жидкости.
• Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, в результате чего происходит повышение ВГД.
Например, стероидные лекарственные средства, применяемые для лечения астмы и других патологий, увеличивают риск развития глазной гипертензии.
• Травмы глаза.
• Другие глазные заболевания (псевдоэксфолиативный синдром, хронические воспалительные заболевания глаза, отслойка сетчатки и др.).
• Глазные операции.

Тесты для выявления изменений глазного давления

Измерение глазного давления носит название тонометрии. Тонометрия бывает двух видов:

• Контактная тонометрия

Если в результате проведения тонометрии у Вас выявили пониженное или повышенное ВГД, то Вам может понадобиться дополнительное глазное обследование для выявления причин этих изменений.

Лечение изменений глазного давления

Колебания внутриглазного давления, которые не влияют на зрение, не нуждаются в медикаментозном лечении. Глазные капли от давления применяют в случае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение в виде глазных капель от давления часто является первым средством для нормализации давления глаза.

Глазные капли от давления часто являются первым средством для нормализации давления внутри глаза

Больным с тяжелыми и стойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так и внутриглазная операция. В основном, выбор способа лечения зависит от причины, которая привела к изменению глазного давления.⁠

Капли от глазного давления

Глазные капли для снижения повышенного давления делятся на несколько групп:

• Ингибиторы карбангидразы (Азопт, Трусопт и др) Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Возможны побочные эффекты этих глазных капель от давления: жжение после закапывания, и покраснение глаз, горький привкус во рту.
• Простогландины (траватан, ксалатан, тафлотан и др) Усиливают отток внутриглазной жидкости. Из побочных эффектов: потемнение радужной оболочки глаза, удлинение ресниц.
• Бета-блокаторы («Тимолол », «Бетаксолол ») Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Как правило, назначаются вместе с простогландинами. Эти глазные капли от давления могут влиять на частоту сердечных сокращений. Могут вызывать нежелательные побочные явления у людей с сахарным диабетом и заболеваниями легких.
• Миотики - препараты, которые уменьшают зрачок в диаметре и тем самым улучшают отток внутриглазной жидкости. Один из самых офтальмологами назначаемых препаратов этой группы - пилокарпин .
• Комбинированные препараты, снижающие выработку глазной жидкости и увеличивающие отток - проксофелин .

Все капли, снижающие внутриглазное давление (особенно бета-блокаторы) могут вызвать осложнения. Поэтому назначение этих капель (противоглаукомных) должен проводить только врач-офтальмолог. Квалифицированный специалист не только назначит капли с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, но и проследит эффективность назначенного лечения.

Подбирать лекарства от глазного давления довольно сложно. Чтобы сделать правильный выбор, нужно учесть массу факторов. Поэтому назначать должен исключительно врач-офтальмолог. Самолечение в этом случае крайне опасно, поскольку может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.

Группы препаратов

Все капли от повышенного глазного давления разделяются на две большие группы. К первой относятся препараты, которые угнетают синтез водянистой влаги (бета-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы), ко второй – средства, ускоряющие ее отток (простагландины, симпато- и холиномиметики).

Холиномиметики

Вызывают сужение зрачка путем стимуляции холинорецепторов. Капли от глазного давления с холиномиметическим действием широко применяют для лечения . Лекарства быстро открывают угол передней камеры, тем самым восстанавливая отток внутриглазной жидкости. К наиболее известным и применяемым холиномиметикам относятся Пилокарпин и Карбохолол.

Симпатомиметики

Механизм действия этих капель от внутриглазного давления заключается в воздействии на симпатическую нервную систему. Благодаря этому, симпатомиметики ускоряют циркуляцию водянистой влаги. Вместе с этим они расширяют зрачок, что делает нежелательным их применение при .

Капли для снижения глазного давления из группы симпатомиметиков:

• Эпифрин;
• Глаукон;
• Офтан-дипивефрин.

Отметим, что препараты данной группы в нашей стране используют довольно редко. Чаще их применяют для лечения глаукомы за рубежом.

Простагландины

Влияют на увеосклеральный путь оттока внутриглазной жидкости. Аналоги простагландинов относятся к наиболее сильнодействующим каплям для снятия глазного давления.

К этой группе принадлежат препараты:

• Тафлупрост;
• Латанопрост;
• Траватан;
• Ланотан;
• Травопрост.

Бета-адреноблокаторы

Самые широкоприменяемые и безопасные , снижающие глазное давление путем угнетения продукции водянистой влаги. Являются препаратами первого выбора при глаукоме. Это значит, что для понижения ВГД их назначают в самую первую очередь.

Бета-адреноблокаторы часто используют вместе с аналогами простагландинов, холиномиметиками и ингибиторами карбоангидразы.

Список капель от глазного давления с симпатолитическим действием:

• Арутимол;
• Тимолол;
• Окумед;
• Тимоптик;
• Офтан-тимолол;
• Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

Угнетают активность карбоангидразы – фермента цилиарного тела, регулирующего синтез водянистой влаги. Таким образом они уменьшают количество циркулирующей ВГЖ. Ингибиторы карбоангидразы относятся к наиболее безопасным и эффективным глазным каплям, снижающим внутриглазное давление. Их нередко комбинируют с бета-адреноблокаторами и простагландинами.

Известные представители группы:

• Дорзоламид;
• Трусопт;
• Бринзоламид.

Комбинированные препараты

На рынке также можно найти множество средств для , содержащих сразу несколько активных компонентов. Они обладают выраженным гипотензивным действием, благодаря чему могут быстро и эффективно понизить ВГД. Подобные лекарства назначают в том случае, когда обычные капли уже не оказывают должного эффекта.

Названия известных комбинированных глазных капель от глазного давления:

• Ксалак;
• Фотил;
• Ксалаком;
• Косопт.

Наиболее популярными в офтальмологической практике являются сочетания:

• бета-адреноблокатор + холиномиметик;
• ингибитор карбоангидразы + бета-адреноблокатор;
• аналог простагландинов + бета-адреноблокатор.

Обзор препаратов

Косопт

Капли от глазного давления, в состав которых входит тимолол и дорзоламид. Препарат оказывает двойное действие: одновременно ускоряет отток и замедляет образование внутриглазной жидкости. Косопт обычно назначается людям с , которым не помогают однокомпонентные капли.

Побочные реакции от применения капель

Антиглаукоматозные препараты из группы простагландинов способны стимулировать рост ресниц и вызывать потемнение радужной оболочки глаза. По этой причине некоторые женщины используют лекарства в косметических целях. Естественно, подобные действия в итоге приводят к выраженной глазной гипотонии и тяжелым последствиям.

Практически все лекарства от глаукомы могут вызывать следующие побочные эффекты:

• слезотечение;
• нечеткость зрения;
• болезненные ощущения в области глаз;
• периодические головные боли.

У некоторых людей на фоне длительного лечения антиглаукоматозными средствами могут развиваться тяжелые осложнения. Среди них стоит выделить кератиты, блефариты, дерматиты век. В редких случаях у пациентов наблюдается крапивница или реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной системы.

Техника закапывания

Перед закапыванием глаз нужно тщательно вымыть руки с мылом. Выполнять манипуляцию лучше в лежачем или сидячем положении. Открыв флакон, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко книзу и посмотреть вверх. Капнув одну каплю лекарства, необходимо ненадолго закрыть глаз. Подождав несколько минут, можно проводить инстилляцию следующего препарата.

Важно помнить, что правильно подобрать капли от внутриглазного давления способен только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Полезное видео про лечение глаукомы и снижение глазного давления

Является довольно опасным и коварным заболеванием, течение которого протекает практически без симптомов. Диагностировать данное заболевание можно только у специалиста, а одним из явных признаков возникновения глаукомы является повышенное глазное давление. Бороться с данным проявлением болезни можно, используя различные методы консервативного лечения, в том числе, и капли, понижающие показатели этого давления.

В аптечных сетях представлен широчайший выбор подобных капель, действующих схожим образом. Неплохо себя зарекомендовали не только импортные, но и российские аналоги. Однако, выбор в пользу того или иного препарата должен быть основан не на самостоятельном решении, а на строгой рекомендации вашего лечащего врача.

Разновидности капель для глаз

Условно делятся на две категории:

1. По типу их воздействия на поражающие очаги - препараты комбинированного типа, провоцирующие отток жидкости из глаза.
2. По присутствующему в них активному веществу - простагландины, бета-блокаторы и холиномиметики.

Назначение того или иного препарата, относящегося к вышеизложенным категориям, осуществляется только лечащим врачом, в соответствии с результатами анализов и прочих диагностических мероприятий.

В любом случае, к какой бы категории не относился бы препарат, он способен оказать положительное действие, помогающее избежать хирургического вмешательства.

Средства комбинированного типа

Развитие фармакологической индустрии позволило создать ряд действенных препаратов, способных регулировать глазное давление пациента. Как показывает практика, а также многочисленные отзывы, данные капли имеют достаточно эффективное воздействие, которое достигается, благодаря активному действию не одного, а двух лечебных компонентов.

Глазные капли, уменьшающие продукцию жидкости внутри глаза

Тимолол

Данный препарат назван в точности, как и его активное вещество - тимолол, которое оказывает лечебное воздействие на очаг заболевания. Суть действия тимолола следующая: благодаря своим активным действия, тимолол существенно сокращает содержание влаги в глазе, которая и является одной из вероятных причин возникновения повышенных показателей давления в глазе. Однако, применение данного препарата целесообразно лишь при высоких показателях давления, иначе, при средних и нормальных показателях, будет наблюдаться снижение глазного давления до крайне низких параметров. Это может сказаться не только на эффективности лечения, но и на ухудшении общего состояния больного.

Бетоптик

Данное лекарственное средство является практически идентичным тимололу, помогающее стабилизировать показатели глазного давления. Единственным отличием является то, что он не регулирует объемы жидкости как таковой, а мешает её излишнему образованию. Данное лечебное действие достигается путем воздействия активного вещества, входящего в химический состав препарата - бетаксолол.

Глазные капли, провоцирующие отток влаги из глаза

Новые разработки в сфере подобных препаратов позволили бороться с первопричиной болезни, а не устранять симптомы и следствия её течения. В данной группе можно выделить несколько препаратов:

Ксалатан

Активным действующим веществом, в данном лекарственном средстве, является латанопрост, оказывающий положительное действие при открытоугольной глаукоме. Имеет достаточно деликатное воздействие на структуру глаза, что позволяет избежать многих побочных проявлений.

Траватан

Активным компонентом, отвечающим за лечебное воздействие, является травопрост. Благодаря использованию этого средства можно добиться положительной динамики при глаукоме, а также при офтальмогипертензии.

Подобные препараты, входящие в данную категорию средств от глаукомы, имеют одно характерное действие. Дело в том, что активные вещества, входящие в химический состав лекарственных средств, попадают в кровь человека, чем могут спровоцировать целый ряд побочных проявлений. Это нужно учитывать, при приеме данных средств. В любом случае, подобные препараты выписывает только врач, который знает все особенности организма конкретного пациента.

Группа «бета-блокаторов»

Данная группа лекарственных средств отличается очень высокой эффективностью своего воздействия, которое достигается в самые короткие сроки. В среднем, определенного эффекта можно добиться спустя не более одного часа. Для более удачной терапии, могут быть назначены простагландины, усиливающие эффект бета-блокаторов.

Среди наиболее известных и эффективных средств, в данной подгруппе, можно выделить:

1. Окупрес.
2. Кумол.
3. Арутимол.
4. Окумед.

В целом, терапевтическое действие данных средств оказывается в довольно щадящем режиме, но оно может сопровождаться определенными побочными действиями. В частности, у некоторых пациентов может наблюдаться негативная динамика в работе сердечно-сосудистой системы. Избежать этого можно благодаря правильно выстроенной терапевтической схеме, которую может составить только специалист.

Категория «простагландинов»

К данной группе препаратов относятся лекарственные средства, оказывающие свой лечебный эффект спустя 2 часа после закапывания в глаза. При этом, наблюдается сохранение положительного эффекта не менее, чем на 12 часов. Подобные препараты по многим показателям превосходят своих предшественников, по праву считаясь наиболее эффективным способом консервативного лечения глаукомы. К данной категории капель можно отнести: Тафлупрост, Ксалатан и т.д.

Среди побочных действий не замечено проявление серьезных нарушений в работе организма. В отдельных случаях, может наблюдаться частичное покраснение поверхности глаз, от которого можно легко избавиться.

Видео - Как правильно закапать себе в глаза

Способ применения глазных капель

На первый взгляд, процедура закапывания капель в глаза не должна вызывать какие-либо затруднения у человека. Но будет не лишним напомнить правильную последовательность действий, чтобы эффект от применения препарат был максимальным:

1. Тщательнейшим образом промыть руки с обычным мылом.
2. Лечь в удобное положение, запрокинув голову.
3. Аккуратно оттянуть нижнее веко своим пальцем.
4. Посмотреть наверх.
5. Закапать одну каплю препарата.
6. Закрыть веки.
7. Аккуратными движениями помассажировать глаз.
8. Полежать еще какое-то время, а затем, минуты через три, открыть глаза.

Время применения глазных капель, а также перерывы между приемами, нужно уточнять у специалиста, который выписывал вам препарат. Это очень важно, ведь от этого может зависеть не только терапевтический эффект, но и успех всего лечения в целом.

Следует помнить, что использование капель для глаз, уменьшающих , должно быть основано только на показаниях исследований и рекомендациях вашего лечащего врача. Самолечение, в данном случае, может привести к непоправимым последствиям.

Препараты для снижения глазного давления назначает только окулист после проведения обследования. Повышенное глазное давление – это симптом, который возникает на почве заболеваний внутренних органов, кровеносной системы и стресса.

Чтобы капли от глазного давления вызвали стабильное улучшение самочувствия, нужно работать в том числе и с причиной нарушения. Глазное давление повышается по следующим причинам:

• хроническое переутомление глаза;
• повышенное артериальное давление, гипертония;
• диффузный токсический зоб, гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы;
• синдром Иващенко-Кушинга;
• острая почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• неврологические заболевания;
• психосоматические расстройства;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• последствия травмы глаза;
• ОРВИ и другие инфекционные заболевания;
• вегетососудистая дистония;
• длительный прием стероидных средств;
• воспалительный процесс, локализованный в глазном яблоке, в оболочках глаза или в непосредственной близости от глаза.

Глазные капли могут вызывать улучшение и маскировать симптом серьезного заболевания, поэтому при подозрении на повышенное давление сначала нужно пройти диагностику у окулиста, а только потом приобретать в аптеке лекарство. Без устранения предпосылок нарушения повышенное глазное давление приводит к глаукоме. Глаукома превращает острое повышение давления в хроническое, которое поддается лечению исключительно хирургическими методами.

Нужно обязательно к окулисту и подобрать подходящие препараты при появлении следующих симптомов:

• покраснение глаз;
• субъективное ощущение распирания в глазном яблоке;
• помутнение роговицы;
• частые головные боли;
• быстрая утомляемость глаз;
• чувствительность к яркому свету;
• снижение остроты зрения.

Кривизна глазного яблока регулируется мышцами глаза и давлением жидкости изнутри. Окулист измеряет давление 2 способами:

• под анестезией подвешивает грузики (метод Маклакова);
• без анестезии воздействует воздушной струей (пневмотонометрия).

По Маклакову нормальное давление находится в диапазоне от 15 до 26 мм.рт.ст., по показателям пневмотонометрии – от 10 до 21 мм. рт. ст. Превышение этих показателей свидетельствует о начале глаукомы. Без квалифицированной медицинской помощи глаукома провоцирует повреждение зрительного нерва и слепоту. Уменьшение давления достигается с помощью:

• лазерной или хирургической операции;
• каплей от глазного давления, которые увеличивают отток внутриглазной жидкости;
• каплей, уменьшающих выработку внутриглазной жидкости;
• каплей, которые одновременно и уменьшают выработку, и стимулируют отток внутриглазной жидкости.

Операция назначается как крайняя мера помощи в том случае, если консервативное лечение не дает результатов в течение полугода. От пациента требуется ответственное отношение к рекомендациям лечащего врача, только так можно остановить развитие глаукомы.

Глазные капли содержат активные действующие вещества:

• бета-блокаторы;
• холиномиметики;
• простагландин или латанопрост.

Каждая группа препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. В продаже существует более 40 различных растворов для нормализации давления, но список основных действующих вещество ограничен несколькими наименованиями. Офтальмолог может подобрать самый подходящий вариант. Самые популярные препараты в каждой группе капель:

1. Бета-блокаторы. Тимолол и аналогичные средства с содержанием тимолола. Медикаменты из этой группы направлены на сокращение производства внутриглазной жидкости и уменьшение ее объема. У этих препаратов есть особенность – они снижают давление, даже если оно изначально нормальное. Поэтому требуется строгий контроль со стороны врача, который корректирует длительность курса. Другие глазные капли из этой же группы, Бетоптик, задерживают производство жидкости, но не приводят к уменьшению уже существующего объема, поэтому действуют медленнее. Кроме того, к бета-блокаторам относятся Арутимол, Окупресс, Окумед, Кумол.
2. Для стимуляции выведения жидкости используются глазные капли с латанопростом, например, Траватан и Ксалатан. Их назначение обосновано при повышенном офтальмотонусе и открытоугольной глаукоме, офтальмогипертензии. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей снижается скорость развития глаукомы.
3. Холиномиметики сужают зрачок и стимулируют отток внутриглазной жидкости. Пример – глазные капли Пилокарпин. Это мощное средство снижает ВГД на 15-20 процентов на период от 4 до 8 часов, действует через 20-30 минут после закапывания.
4. Комбинированные средства содержат сразу несколько компонентов, что позволяет быстрее получить положительный результат. Например, Фотил содержит одновременно и тимолол, и пилокарпин, а Косопт – тимолол и трусопт.

Если во время применения лекарственных средств возникает сильное жжение, покраснение усиливается, появляется отек или зуд, нужно промыть глаз и обратиться к врачу. Аллергические реакции и побочные эффекты от глазных капель – это редкое явление. Приобретать медикаменты нужно в аптеке и обязательно проверять срок годности. Важно понимать, что одними каплями заболевание не поддается лечению. Для того чтобы остановить развитие глаукомы, нормализовать ВГД и вернуть хорошее зрение, нужно ежедневно делать гимнастику для глаз. Рекомендации офтальмологов, которые позволяют добиться улучшения состояния:

1. На все время лечения ограничить время фокусировки глаза на близкой дистанции. Это означает, что работать за компьютером, читать книгу или смотреть телевизор нужно не более 4 часов в день, с перерывами каждый час.
2. Обязательно нужно лечить основное заболевание, которое привело к повышенному ВГД.
3. На время лечения нельзя поднимать вес более 10 кг, в противном случае возможны повреждения зрительного нерва.
4. Спать следует на высокой и плотной подушке, чтобы голова находилась выше уровня туловища.
5. Для снижения давления нужна безалкогольная диета. Содержание соли в продуктах питания нужно ограничить. Людям с повышенным ВГД нельзя пить много кофе, крепкого чая, энергетических напитков.

Повышенное глазное давление нужно постоянно отслеживать. Применение капель допустимо от 2 до 10 раз в сутки, в зависимости от препарата. Все средства, снижающие ВГД являются сильнодействующими, дозировку превышать не рекомендуется. Если с течением времени положительное действие средства ослабевает, нужно сказать об этом лечащему врачу. Использовать такие капли от глазного давления, как Визин, на постоянной основе не только бесполезно, но и вредно.

Процедура очень проста, главное условие – это чистые руки. Занести инфекцию в воспаленный глаз – проще простого, а получить конъюнктивит дополнительно к уже имеющимся нарушениям – достаточно неприятно. Как закапать глазные капли:

• принять устойчивое положение стоя или сидя, запрокинуть голову;
• аккуратно захватить нижнее веко пальцами, оттянуть вперед на 1-3 мм;
• нанести на внутреннюю часть века глазные капли из флакона с дозатором или пипеткой;
• не касаться кончиком флакона или пипетки глазного яблока;
• закрыть глаз.

В норме возможно слабое жжение и небольшое выделение слезной жидкости. Сильной реакции быть не должно. Все глазные капли нужно хранить в темном прохладном месте и беречь от детей. Если в инструкции указано, что для хранения нужно ставить препарат в холодильник, для собственного комфорта перед использованием стоит согреть флакон с каплями в руках. Очень холодная жидкость вызывает обильное слезотечение, которое выведет из глаза много лекарства. У некоторых препаратов имеется накопительный эффект, а другие, наоборот, со временем действуют слабее. Если возникли нетипичные ощущения, нужно задать вопрос лечащему врачу. Для профилактики устойчивости препараты меняют каждые 1-2 года.

Как часто нужно посещать офтальмолога при повышенном ВГД:

• во время острого периода заболевания – 1 раз в 2-3 недели;
• когда удалось добиться ремиссии – 1 раз в 2-3 месяца;
• если достигли устойчивого положительного результата – 1 раз в 1 год;
• в экстренной ситуации – как можно скорее.

Своевременное посещение врача поможет вовремя менять дозировку капель или марку препарата.

Yt3tOhaHWyE

Срочная медицинская помощь

Иногда заболевание развивается быстрее, чем лечение начинает приносить пользу. При остром приступе глаукомы закрытоугольного типа нужно вызывать скорую помощь и соглашаться на госпитализацию. В противном случае есть риск лишиться зрения. ВГД при обострении повышается до 40-60 мм.рт.ст., изменять дозировку капель нет смысла, поэтому врачи применяют другие препараты для снижения глазного давления:

1. Закапывается раствор 1% Пилокарпина каждые 15 минут по 1 капле; если снижение глазного давления не происходит, по 1 капле раз в 30 минут в течение 2 часов. Курс Пилокарпина продолжается со сниженной дозировкой в течение 3 – 7 дней.
2. Если реакция на Пилокарпин отсутствует, он сразу же отменяется и подбирается другое средство из той же группы.
3. Используется Тимолол – 0,5% раствор по 1 капле дважды в сутки.
4. Назначают таблетки Ацетилозамида, или раствор Дорзамеда, или суспензию Бринзоламида.
5. Внутривенно вводятся мочегонные средства, глицин или внутримышечно фуросемид.
6. В экстренном случае, если не удается добиться снижения ВГД, чтобы спасти зрение, используется комбинация из Аминазина, Димедрола и Промедола. Эти препараты в срочном порядке снижают артериальное давление, а также приводят к уменьшению ВГД.

Обострение глаукомы возникает на фоне нарушения режима труда и отдыха и быстрого повышения ВГД.

Чтобы уберечься от такого последствия, нужно ответственно отнестись к лечению, использовать именно те глазные капли, которые рекомендует врач, и обязательно давать глазам отдых.

Другие средства

В большинстве случаев высокое ВГД вызвано либо гипертонией, либо травмой глаза. Лечение гипертонии осуществляет кардиолог. Само по себе повышенное артериальное давление имеет очень неблагоприятные последствия, поэтому соблюдать диету и предписания врача нужно для каждого, кто хочет хорошо себя чувствовать и жить долго. Если пациент успешно лечит гипертонию, для поддерживания нормального ВГД потребуется только назначение 1 комбинированного средства, например, Фотила. Если гипертонию не лечить, потребуется использовать более сильнодействующие препараты для коррекции ВГД, например, Пилокарпин.

TQ7SVF_nkj4

Что можно сделать, чтобы замедлить процесс потери зрения:

• делать гимнастику для глаз по методу Бейтса;
• приобрести офтальмологические очки, подобрать самый подходящий вариант поможет офтальмолог;
• накладывать на глаза прохладные компрессы;
• давать глазам время на восстановление после работы на близком расстоянии;
• своевременно лечить любые инфекционные заболевания, конъюнктивиты.

Если консервативные способы снизить глазное давление не работают в течение 6 месяцев, пациенту рекомендована хирургическая или лазерная коррекция. Для уравновешивания давления в задней и передней камерах глаза с помощью лазера производится мелкое отверстие в радужке. Операции по устранению глаукомы имеют 25% рецидивов. Это высокий показатель, поэтому оперативное лечение лучше оставить на крайний случай. При комплексном подходе (зарядка, диета, глазные капли) удастся остановить развитие заболевания.