Лечение при передозировке лекарственными препаратами. Передозировка героином — симптомы, что делать, последствия

Передозировка амфетамином – употребление летальной дозы психотропного препарата, который в народе называют спидом, скоростью или феном. Симптомы отравления связаны с перевозбуждением нервной системы и проявляются в виде учащенного сердцебиения, психопатических припадков, повышения давления и температуры тела. Такое состояние не нормализуется самостоятельно, требуется помощь врачей. Если не откачать пациента, то он скончается в течение 15–20 минут после приема повышенного количества наркоты.

Причины и типы передозировки

Симптомы интоксикации амфетамином наступают тогда, когда максимальная доза токсинов скапливается в тканях головного мозга. Эта отрава может оказаться там в результате нескольких приемов препарата или при разовом употреблении слишком большого количества вещества. В первом случае отравление называется комплексным, во втором – летальным.

Минимальная летальная доза амфетамина зависит от возраста, массы тела, адаптивности организма пациента. Для человека старше 18 лет, до этого ни разу не пробовавшего наркотик, смертельно опасная дозировка будет равна 26–28 мг на каждый килограмм веса. Детям и подросткам для передозировки хватает в три раза меньше вещества. Наркоманы со стажем могут переносить большие концентрации препарата и получить отравление от 1–1,6 грамм на каждый килограмм веса.

Комплексная

Комплексная передозировка возникает из-за амфетаминового марафона – так среди наркоманов называют наркотический «запой». Человек теряет контроль и чувство опасности. Из желания еще больше усилить кайф он беспрерывно принимает психотропное средство, хотя потребность в столь частом употреблении отсутствует (ведь эйфория от одной дозы длится по 2–3 часа).

При таком типе отравления ухудшение наступает не сразу. Так как организм избавляется сам от амфетамина достаточно долго, то при частом приеме наркотик из тканей вымыться не успевает. При условии, что наркоман принимает минимальные дозы препарата хотя бы раз в 30 минут передозировка наступает примерно через 10–15 часов амфетаминового марафона.

Летальная

При приеме летальной дозы амфетамина симптомы передозировки наступают быстро. В результате перорального употребления препарата ухудшение начинается через 7–10 минут. При внутривенном введении – через 1–2 минуты. При выкуривании или вдыхании порошка – через 4–6 минут.

Время проявления признаков передозировки ускоряется, если помимо амфетамина был выпит алкоголь, употреблялись другие наркотики, транквилизаторы, снотворные лекарства. Кстати, при сочетании препаратов отравление может наступить даже при употреблении нелетальных дозировок. Причина в слишком большой нагрузке, оказываемой лекарствами и/или спиртным на сердце, сосуды и головной мозг.

Симптомы и признаки

Первые минуты при отравлении человек чувствует психоэмоциональную напряженность, учащенное дыхание и сердечный ритм. После приема большой дозы происходит расширение зрачков, у наркомана кружится голова, увеличивается температура тела. Никто из амфетаминщиков обычно не обращает на такие клинические проявления передозировки внимания, так как они сходны с обычным наркотическим эффектом от амфетаминов. Существенное ухудшение состояния наступает через 3–4 минуты, когда возникают:

• Серотонинергический синдром.

Амфетамин вызывает слишком большой выброс серотонина, происходит мгновенное поражение серотонинергических нервных окончаний. Из-за этого появляются следующие признаки: повышенное возбуждение и раздражительность (вплоть до истерии и отстрого психоза), лихорадка, нарушения координации, тремор. При отравлении может начаться амфетаминовый бред.

• Вегетативные нарушения.

При передозировке развивается гипертермия (температура тела растет до смертельно опасной отметки в 42 градуса). Характерны озноб, потливость, головокружение, помутнение в глазах, головные боли, онемение языка, ощущение мурашек на голове и конечностях, тахикардия. Артериальное давление из-за амфетаминов увеличивается, начинает болеть сердце.

• Интоксикация печени и желудочно-кишечного тракта.

Передозировка сильнодействующим препаратом повреждает паренхиму печени и запускает различные дистрофические процессы в гепатоцитах. Человека при отравлении сильно тошнит, появляется острая боль в животе (в районе желудка). Естественно, ни о каком аппетите не идет речи – от любой еды или даже глотка воды начинается рвота.

• Холинергический синдром.

Последняя стадия передозировки характеризуется такими симптомами, как обильное слюнотечение, недержание мочи и кала, мышечная фасцикуляция, эпилептические припадки. Затем может наступить кратковременное «затишье» в виде сонливого состояния и отсутствия реакции на внешние раздражители. Но уже через пару минут человек впадает в наркотическую кому, которая сопровождается отсутствием рефлексов, снижением частоты сердечных сокращений. Если из-за амфетаминов происходит отек легких, то пациент умирает из-за остановки дыхания.

Что делать

При амфетаминовом отравлении человек сам себе оказать помощь не в состоянии. Его жизнь зависит от находящихся рядом людей – им надо успеть как можно раньше распознать признаки передозировки, незамедлительно вызвать медицинскую бригаду.

Попытки помочь наркоману при отравлении без привлечения врачей в 9 случаях из 10 заканчиваются смертью. В домашних условиях не получится полностью откачать человека и вывести все токсины, так что вызов доктора – это самое главное условие при спасении амфетаминщика. Пока скорая едет, следует принимать меры, уберегающие от остановки сердца и дыхания.

Первая доврачебная помощь

Если врач еще в пути, а человеку, принявшему большую дозу амфетамина, становится все хуже, родственникам и друзьям следует оказать первую помощь. В домашних условиях будут полезными следующие действия:

• От повышенной возбудимости и психоза разрешено давать препарат с седативным действием вроде Корвалола.
• Для снижения давления можно принять Анаприлин, Обзидан, Пропранолол, Индерал.
• Для снижения температуры надо протирать лицо и тело холодной водой.

Задача близких – поддерживать отравившегося амфетаминами в сознании. Для этого нужно с ним разговаривать, хлопать по щекам и рукам, растирать уши, можно дать понюхать нашатырного спирта. При наступлении обморочного состояния надо положить человека на бок и отслеживать пульс и дыхание. При их остановке следует незамедлительно провести вентиляцию легких и сделать массаж грудной клетки.

Лечение

Вывод из критического состояния осложняется тем, что нет антидотов амфетаминов (препаратов-антагонистов, блокирующих дейсвие токсических веществ). При развитии коматозного состояния из-за передозировки неотложная помощь включает:

• Подключение к аппарату искусственного дыхания и осуществление прямого массажа сердца.
• Промывание желудка, очищение организма абсорбирующими растворами, применение форсированного диуреза.
• Прием Нитроглицерина при кардиогенном отеке легких.
• Прием симптоматических средств для стабилизации работы сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, дыхательной систем.

После того как угроза жизни будет снята, пациента переводят из токсикологического в наркологическое отделение. Там проводят терапию синдрома отмены (от 3 до 8 недель). Для купирования симптомов абстиненции могут даваться транквилизаторы и средства, снижающие артериальное давление.

Последствия

Амфетамин – сильный препарат, оказывающий действие на весь организм, но сильнее всего от него страдают головной мозг и сердце. После передозировки, даже если удастся вовремя откачать человека, все равно придется столкнуться с последствиями. Некоторые патологии, развивающиеся из-за отравления препаратом, настолько серьезные, что от них тоже можно умереть. По статистике, у каждого второго амфетаминщика диагностируются:

• Нервные расстройства – хроническая бессонница, психозы, депрессия с высоким риском суицидов.
• Нарушения работы системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения).
• Патологии почек и печени (почечная недостаточность, закупорка желчных путей, холестаз).

Чаще всего смерть у бывших амфетаминщиков, переживших передозировку, наступает из-за патологий сердечно-сосудистой системы. Летальный исход может произойти из-за инфаркта или инсульта в течение пары лет после отравления амфетаминами, а до этого человека могут годами мучить хроническая аритмия, тахикардия, гипертензия.

Смертность от злоупотребления амфетаминами велика. В мире этот наркотик принимает более 2,5 млн человек, причем 35% из них умирают от передоза в течение 2–3 лет с момента первого употребления. Задача родственников и друзей при первых признаках наркомании – любыми способами отвести наркомана в клинику и вылечить зависимость. Если этого не сделать, то рано или поздно прием препарата приведет или к употреблению смертельной дозы, или к развитию необратимых патологий. Другого варианта профилактики передозировки или превращения амфетаминщика в инвалида не существует.

Медикаментозные препараты при их бесконтрольном приеме могут привести к интоксикации организма и вызвать сильнейшее отравление. Не существует полностью безопасных таблеток. Даже полезные витамины способны нанести здоровью вред. Бесконтрольный прием лекарств часто приводит к передозировке с летальным исходом.

Причины передозировки лекарствами

Отравление медикаментозными средствами возникает из-за несоблюдения дозировки и самовольного назначения, когда не учитываются индивидуальные особенности течения болезни, аллергические реакции и прочие факторы. Нередко такая безответственность приводит к смерти.

Передозировка лекарствами с летальным исходом происходит в следующих случаях:

• При несовместимости нескольких принимаемых препаратов.
• Если больной сам увеличивает дозу обезболивающих препаратов при сильных болевых синдромах.
• Когда человек осознанно принимает транквилизаторы и снотворные при попытке суицида.
• При сочетании таблеток с алкоголем.
• Если у человека индивидуальная непереносимость компонентов.
• Когда лекарства хранятся в доступных для детей местах.

Примечание. Для каждого человека смертельная дозировка индивидуальна. Она зависит от пола, возраста, наличия хронических заболеваний.

Какими препаратами можно отравиться

Известно, что ряд лекарственных препаратов при бесконтрольном приеме несут потенциальную опасность жизни и здоровью человека. Ниже приведен список, какие таблетки могут привести к летальному исходу.

• Успокоительные и седативные средства. Попадая в желудок, они быстро всасываются и оказывают свое действие уже через 10 минут. Передозировка может привести к смерти через четверть часа. К таким средствам относятся Бромитал, Донормил, Барбовал.
• Транквилизаторы. Эти средства угнетают нервную, дыхательную и сердечную систему. Даже небольшие отклонения в дозировке могут вызвать отравление таблетками с летальным исходом. К этим лекарствам относятся: Элениум, Напотон, Диазепам, Феназепам, Радедорм.
• Нестероидные препараты (НПВС), обладающие противовоспалительным и жаропонижающим действием. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.
• Антибиотики (Пенициллин, Левомицетин, Цефазолин), которые принимают при бактериальных и инфекционных заболеваниях.
• Антигистаминные средства, снимающие аллергические реакции и обладающие седативными свойствами. (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
• Гипотензивные лекарства (Анаприлин, Каптоприл, Нифедипин, Амиодарон), снижающие артериальное давление. Они влияют на сердечно-сосудистую деятельность и могут стать причиной смерти при передозировке.

Все выше названные медикаментозные препараты способны привести к смерти при их бесконтрольном применении, поэтому необходимо четко придерживаться инструкций и составлять график приема лекарств при различных заболеваниях.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Люди с неустойчивой психикой, желая покончить с жизнью, задаются вопросом, какие лекарства приводят к летальному исходу быстро и какие будут . Мы не даем рекомендаций, а хотим предупредить, чтобы не произошло несчастье. В эту группу относятся все препараты, которые активно всасываются в ЖКТ и действуют на нервную и сердечную систему. В первую очередь, это снотворные, транквилизаторы и лекарства, понижающие давление. Поэтому постарайтесь, чтобы средства с такими действиями были в недосягаемости от детей, людей с суицидальными наклонностями, больных, не контролирующих свои поступки.

Это снотворный препарат, обладающим седативным действием. Отпускается только по рецепту врача. Суточная доза не должна превышать 1 таблетки, а курс лечения – не более 5 суток. Врач не сможет подсказать, сколько таблеток Донормила необходимо принять для передозировки с летальным исходом. Каждый организм индивидуален и симптомы отравления проявляются по-разному. Смертельной дозой считается прием более 10 таблеток за 1 раз. Летальный исход при передозировке Донормилом может наступить уже при однократном приеме 3 таблеток, особенно .

Симптомы отравления проявляются:

• сонливостью;
• покраснением кожных покровов;
• расстройством сознания;
• галлюцинациями.

Судороги свидетельствуют о серьезном отравлении. Они являются предвестниками летального исхода при передозировке Донормилом и другими препаратами, угнетающими нервную систему. В этом случае спасти пострадавшего бывает крайне сложно.

Для регулирования сна и бодрствования врачи часто назначают Мелаксен. Высокие дозы могут привести к серьезной интоксикации организма, вызывая апатию, нарушение координации движений и замедленное сердцебиение. Пока не было зарегистрировано случаев летального исхода при передозировке Мелаксеном. Однако интоксикация вызывает ряд нежелательных эффектов.

Транквилизаторы применяют при психических расстройствах, депрессии, бессоннице, приступах панических атак. Самостоятельное назначение препарата может привести к передозировке и причинить организму непоправимый вред.

К числу сильных транквилизаторов относится Феназепам. Суточная доза не должна превышать 7-9 мг. Врачи точно не могут сказать, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, принято считать, что одноразовый прием 10 мг препарата может привести к смерти.

Симптомы передозировки:

• сонливость с переходом в глубокий сон;
• снижение артериального давления;
• сердечная аритмия;
• тошнота;
• задержка мочеиспускания;
• повышенное слюноотделение;
• неровное дыхание.

При значительной превышении дозы Феназепама вероятность летального исхода велика: возникает сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, человек впадает в коматозное состояние, замедляется кровоснабжение, . Если не оказать своевременную помощь, передозировка Феназепамом неизбежно спровоцирует летальный исход.

Эффективным антидепрессантом является Золофт, который купирует панические расстройства, справляется с длительными депрессиями, посттравматическими стрессовыми состояниями. Сколько таблеток Золофт приведет к летальному исходу, медицине неизвестно. Тяжелые симптомы передозировки не выявлены, однако одновременное употребление с другими препаратами и алкоголем может вызвать тяжелую интоксикацию и привести к смерти человека.

Стадии передозировки снотворным таблетками и транквилизаторами

Скорость отравления в каждом отдельном случае будет отличаться. Это зависит от возраста, веса, индивидуальных особенностей организма и наличия хронических заболеваний.

Однако этапы отравления и симптомы передозировки лекарствами, воздействующими на центральную нервную систему обычно похожи:

1. Сначала происходит постепенное замедление , появляется сонливость и обильное слюноотделение. Если вовремя заметить отклонения и оказать помощь, состояние человека можно быстро привести в норму.
2. Потеря сознания является показателем 2 стадии передозировки. При этом у больного отмечается плохая и нитевидный . Происходит расслабление гладкой мускулатуры, возможно западание языка. Своевременная помощь позволит избежать летального исхода.

1. На третьей стадии человек впадает в кому. Наблюдается , дыхание слабое, артериальное давление низкое. Происходит нарушение работы внутренних органов. Если человека удастся вывести из состояния комы, есть большая вероятность развития патологии мозговых клеток, печеночной недостаточности, паралича и, как следствие, инвалидности.
2. Для терминальной стадии характерно постепенное угасание функций жизненно важных органов. Несмотря на реанимационные мероприятия человек умирает.

Объективно оценить свое состояние при передозировке и принять меры для выживания больной не сможет. В предсмертной агонии он будет пребывать в глубоком сне. Сначала остановится дыхание, затем прекратится работа сердечной мышцы, функции головного мозга еще будут работать непродолжительное время, но потом угаснут.

Смертельные дозы лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Таблетки для понижения давления

Отравление лекарством может возникнуть из-за применения препаратов для нормализации давления. Гипотензивные средства предназначены для понижения артериального давления. Капотен и Каптоприл часто назначают пациентам с гипертонией. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и побочных эффектов после приема лекарства. Максимальный суточный объем препаратов не должен превышать 150 мг.

Часто передозировка Капотеном с летальным исходом происходит при гипертоническом кризе, когда человек пытается быстрее снизить давление и самостоятельно увеличивает разовую дозу. Признаками сильного отравления являются:

• гипотония;
• боль за грудиной;
• дискомфорт в поясничной области, связанный с почечными расстройствами;
• аллергическая реакция в виде .

При отсутствии своевременной помощи велики риски , почечной недостаточности, поражения легочной артерии, изменений в тканях головного мозга. При снижении давления передозировка таблетками с летальным исходом может наступить уже через 30 минут.

Сердечные препараты

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для купирования приступов стенокардии часто принимают Нитроглицерин. Известное лекарство есть в аптечке практически каждой семьи. Препарат способствует расширению сосудов и быстро нормализует состояние человека. Но передозировка Нитроглицерином может привести к летальному исходу.

Дигоксин назначают при сердечной недостаточности. Он способствует расширению сосудов и имеет умеренный мочегонный эффект. Таблетки быстро всасываются, оказывая терапевтическое действие на организм. При передозировке Дигоксином в 10 кратном размере возможен летальный исход. Отравление сердечными препаратами вызывает за короткий промежуток времени необратимые последствия. Поэтому необходимо при первых признаках интоксикации вызвать бригаду врачей.

Симптомы отравлений сердечными препаратами:

Примечание. Специального антидота к Нитроглицерину не существует, что осложняет реанимационные действия при устранении интоксикации организма. Нейтрализовать молекулы Дигоксина возможно с помощью препаратов: Атропин, Унитол, Антидигоксин.

Оказание первой помощи при отравлении таблетками

Передозировка лекарствами с летальным исходом требует вызова скорой помощи. Только медицинское вмешательство способно улучшить состояние больного и предотвратить смерть. Если таблетки с летальным исходом были выпиты 30 минут назад и человек еще находится в сознании, срочно осуществите следующие действия:

• Дайте достаточное количество воды для промывания желудка.
• Постарайтесь вызвать рвоту у больного.
• Отпаивайте человека сладким чаем или молоком.
• Постарайтесь найти использованную упаковку лекарств, это поможет с определением тактики реабилитации.

Героин является наркотиком из разряда опиатов. Его второе название - диацетилморфин. Людей, употребляющих это полусинтетическое наркотическое средство, очень много. При этом передозировка героином является состоянием, требующим проведения неотложных мероприятий.

Помощь ближнему - это долг каждого. Видя умирающего человека, нужно уметь вовремя распознать отравление героином, чтобы предпринять необходимые меры для спасения чужой жизни. Если этого не сделать, то вероятность смертельного исхода увеличивается в несколько раз. Поэтому давайте выясним как распознать симптомы передозировки героином, что делать для оказания первой помощи, какие будут последствия у такого отравления.

Почему происходит передозировка героином

Чаще всего героин вводится внутривенно. Для достижения опьяняющего эффекта достаточно 1 мг препарата. Но за один приём обычно вводят от 10 до 50 мг вещества. Очень быстро происходит привыкание, поэтому дозы стремительно растут. Суточная доза в среднем составляет 2 грамма.

Стремление получить «кайф» приводит к тому, что человек, не задумываясь о последствиях, может ввести смертельное количество опиата. К передозировке героином приводит разовая доза препарата, составляющая 60–200 мг. И она может оказаться последней. Это зависит от особенностей организма.

Факторы риска передозировки:

Если доза значительно превышена, то и действие наркотика многократно усиливается.

Симптомы передозировки

Первые признаки передозировки героином появляются спустя несколько минут после его введения. Отмечается спутанность сознания, запоры, понижается артериальное давление. Человека клонит в сон, появляется сухость во рту. Могут синеть ногти и губы. В руках и ногах ощущается слабость. Движения замедленные. Дыхание поверхностное.

Особо следует выделить триаду симптомов передозировки героина:

• отсутствие сознания;
• узкие зрачки (точечные);
• угнетение дыхания.

Если у наркозависимого, а это можно определить по наличию следов от внутривенных инъекций, появились такие симптомы, то диагноз не вызывает сомнений.

Кроме того, для передозировки характерно падение давления, урежение пульса. Кожа становится сухой и бледной. Помимо остановки дыхания причиной смерти могут стать: прекращение работы сердца и отёк лёгких.

Смерть от передозировки героина ожидает каждого второго человека, употребляющего этот наркотик. Это связано с тем, что многие это делают в одиночестве, часто в безлюдных местах, где их никто не видит и помочь некому.

Что делать при передозировке героином

При передозировке героином первая помощь включает ряд следующих мероприятий.

Лечение передозировки

Доступ к антидоту есть только у медицинских работников. Прибывшая на место бригада скорой помощи проводит дальнейшее лечение передозировки героином. Для этого используется антидот - препарат Налоксон, который блокирует опиатные рецепторы. Вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно в дозе 0,4–0,8 мг. Повторное введение допустимо при отсутствии эффекта через 2–3 минуты. В результате нормализуется дыхание и повышается давление. Но после применения антидота развивается абстинентный синдром - ломка.

Пострадавшие подлежат госпитализации, поскольку за ними необходимо наблюдать некоторое время. Налоксон действует до 45 минут. При введении подкожно или внутримышечно препарат работает максимум 3 часа, а героин выводится из организма намного дольше. Симптомы передозировки могут появиться снова. Поэтому пострадавший должен находиться в условиях доступности искусственной вентиляции лёгких и других реанимационных мероприятий.

Последствия передозировки героином

При регулярном употреблении диацетилморфина формируется физическая и что хуже всего, психическая зависимость, от которой избавиться невозможно. Это заставляет человека все силы тратить на поиски наркотика.

Героин действует преимущественно на нервную систему, вызывая избыточную стимуляцию нейронов. В ответ на это вырабатываются эндорфины - гормоны радости. Человек расслабляется, и появляется отрешённость от всего происходящего. Наркотический «сон» продолжается от 4 до 6 часов.

Диацетилморфин вызывает психические расстройства:

• изменение настроения: эйфория, лёгкость, безразличие ко всему;
• появляются галлюцинации: воображение рисует красочные фантастические картины;
• отсутствует логика;
• затруднена концентрация внимания.

Героин угнетает активность важнейших структур головного мозга:

Но действие наркотического вещества не ограничивается нервной системой. Страдают и другие органы:

• снижается артериальное давление при использовании больших доз из-за выраженного расширения сосудов;
• происходит сокращение гладкой мускулатуры кишечника, замедляется его двигательная активности и развивается запор;
• наблюдается задержка мочи в результате сокращения мышц мочевого пузыря и мочеточников;
• повышается тонус бронхов и бронхиол.

Последствия передозировки героина очень тяжёлые. При постоянном превышении допустимой дозы страдают внутренние органы и нервная система, особенно головной мозг, испытывающий гипоксию. Отсутствие аппетита и нарушение работы пищеварительной системы приводит к истощению. Снижается иммунитет. Меняется психика. Но самое страшное - это смерть в результате остановки дыхательного центра при введении слишком большой дозы героина.

Каким выйдет человек из больницы, представить несложно. Это глубокий инвалид, которому требуется постоянная медицинская и психиатрическая помощь. Поскольку большинство наркоманов продолжают принимать героин, то умирают они в молодом возрасте, часто не доживая до 35 лет.

В заключение хочется сказать, что наркозависимые - это тоже люди. Без посторонней помощи им не обойтись. Информация о том, что делать при передозировке героином, очень важна. С такой ситуацией может столкнуться каждый из нас. Человеческая жизнь бесценна и, возможно, кто-то, побывавший на грани смерти, воспользуется подаренным шансом и начнёт все с чистого листа.

Передозировка - один из терминов в медицине, описывающий использование препарата в дозе, больше рекомендуемой. В отношении наркотиков - прием большего количества наркотического вещества, чем воспринимает организм. Опасность передозировки - отказ органов, систем органов, летальный исход. Явление часто наблюдается у наркоманов, не имеющих возможности снять сильнейший абстинентный синдром, наблюдается при постоянном увеличении дозы используемого препарата.

Что такое передозировка?

Вовремя оказанная первая помощь при передозировке в 99% случаев поможет спасти жизнь человеку. Чаще всего встречается передозировка при использовании опиатов. Критическое состояние организма возникает при использовании прочих наркотиков, психостимуляторов, различных препаратов. Доза, при которой наступает передозировка, у каждого человека индивидуальна. На нее влияет вес тела, токсичность используемого препарата. Привыкание к препарату формируется постепенно, происходит увеличение летальной дозы. Высока смертность от передозировки у зависимых, проводящих лечение, «молодых» наркоманов, чем у зависимого, имеющего немалый стаж приема препаратов.

Передозировка - первопричина того, почему наркоманы занимаются употреблением препаратов не поодиночке, а вместе с друзьями. Диагноз отравления препаратом, передозировка устанавливается только в клинике.

Стандартного во время выезда бригады скорой помощи для спасения наркомана используется кордиамин и налоксон. Препараты после попадания в организм человека влияют на специфические рецепторы мозга, снижая на них воздействие опиатов. Спасти жизнь зависимого можно, сообщив врачам, какой препарат, в каком количестве принимал наркоман. Это важная информация, помогающая правильно подобрать медикамент, используемый для экстренного введения.

Почему происходит передозировка?

Вводимый препарат начинает оказывать влияние на головной мозг. Он проникает в работу всех органов, систем органов, ЦНС, дыхательной системы. Наркотики угнетают/ стимулируют работу ЦНС, соответственно угнетается/стимулируется дыхание, сердечная деятельности. Часто наблюдается нарушение важных жизненных функций человека, при которых нормальное функционирование организма в дальнейшем невозможно. В теории передозировка наступает от любого препарата, чаще всего она встречается от героина, снотворного, экстази, кокаина, винта.

От каких факторов зависит передозировка?

1. Варианты введения препарата в организм человека. Сильное, опасное отравление наблюдается при выполнении внутривенного ввода наркотика в кровь человека.

2. Общее состояние организма. При наличии заболеваний, переутомления, прочих опасных факторов, ослабляющих организм человека, увеличивается вероятность летального исхода при передозировке.

3. Использование смеси наркотиков, «грязных» препаратов, совмещение их с алкоголем, частным курением.

4. Высока вероятность летального исхода от передозировки при использовании препаратов, производимых кустарным способом. В них много примесей, токсичных элементов, опасных для организма.

Как выявить передозировку наркотиками?

Если вы знаете, что человек наркозависимый, при этом наблюдаются следующие симптомы, срочно принимайте меры по его спасению. Важно разобраться, как оказывается первая помощь при дозировке. Симптомы передозировки наркотиками специфичны, их не спутать с болезнь, простудой, недугом.

Как помочь зависимому при передозировке антидепрессантами?

1. Первое, что ни в коем случае нельзя делать - давать заснуть наркоману. Необходимо постоянно вести с ним разговор, задавать вопросы, заставлять его отвечать. Постоянно рядом с наркоманом должен находиться человек, следящий за состоянием. Важно заставить мозг работать, исключить вероятность его отключения.
2. Отслеживание дыхания. Во время передозировки оно затрудняется, ухудшается доступ кислорода к сердцу, мозгу. Необходимо максимальное поступление свежего воздуха в помещение, где находится зависимый.
3. Обильное питье. Маленькими глотками каждые две-три минуты необходимо употреблять сладкую/минеральную воду. Напиток поможет не уснуть, гарантирует поступление нужного количества жидкости в организм человека.
4. При ухудшении состояния срочно вызывается скорая помощь, сообщается докторам информация о передозировке, указываются ее признаки.
5. Спустя 1-2 часа после передозировки при нормализации состояния можно считать, что самое худшее было пройдено. Далее важно следить, чтобы зависимый не принимал препараты в ближайшие несколько дней. При ухудшении следует незамедлительно обратиться в больницу.

Передозировка наркотиками. Как помочь зависимым?

Необходимо максимально быстро обратиться в скорую помощь. Больному понадобится квалифицированная медицинская помощь, специальное оборудование. Обращение в скорую - первый, обязательный шаг на пути к спасению жизни человека.

Важно привести человека в сознание. Растереть ему уши, похлопать ладонями по щекам, помять сзади шею. Можно использовать нашатырный спирт. Важно освободить тело человека от одежды, которая ее стесняет.

Получилось провести зависимого в себя? Отлично! Не давайте ему уснуть. Задавайте вопросы, выводите на диалог, следите за дыханием. Больной должен медленно вдыхать, медленно выдыхать.

Если человек не приходит в сознание, - проверьте наличие пульса. Если он не прощупывается, на сонной, бедренной артерии биение не слышно, отсутствует сердцебиение, у наркомана расширены зрачки - это первые признаки того, что человек находится на грани гибели. В этом случае отказывается первая экстренная помощь:

1. Закиньте в голову наркомана. Под шею подложите руку/валик. Второй рукой надавливайте на лоб.
2. Нужно открыть рот зависимого, выдвинуть нижнюю челюсть, нащупать на ней углы, выдвинуть челюсть так, чтобы верхние и нижние зубы были в одной плоскости.
3. Если не наблюдается прибытие скорой, необходимо делать искусственное дыхание рот в рот, провести закрытый массаж сердца. Действия помогут заменить самостоятельную работу легких, сердца. Проводиться они должны одновременно.

Если помощь оказана наверно, пострадавший начинает приходить в себя, обязательно проявляются следующие признаки:

• Зависимый пытается самостоятельно сделать вдох.
• Начинает улучшаться цвет кожи.
• Зрачки реагируют на свет сужением.
• Прощупывается пульс.
• Начинаются рефлекторные движения гортани.

Когда пульс восстановился, переверните зависимого на бок, подложите что-то ему под голову. Не исключено проявление рвоты. Важно чтобы зависимый не захлебнулся рвотными массами. Зная, что делать при передозировке наркотиками, реально спасти жизнь человеку!

Передозировка стимуляторами

Неотложная помощь нужна человеку в случае, если произошел прием большого количества стимуляторов. Что необходимо делать в этом случае?

• Постараться максимально успокоить человека. Находитесь рядом, объясните, что передозировка симулятором страшно не настолько, как передозировка наркотиками. Проследите, чтобы зависимый неспешно глубоко вдыхал, выдыхал.
• Зависимый должен принять горизонтальное (лежачее) положение.
• Желательно умыть зависимого, обернуть голову влажным полотенцем. Альтернатива - освежающий, холодный душ.
• При ухудшении состояния необходимо срочно вызвать скорую.
• В случае остановки дыхания проводится непрямой массаж сердца, искусственное дыхание «рот в рот». Сразу же вызывается бригада Скорой помощи.

Действия, которых стоит избегать при передозировке:

Нельзя помещать зависимого в ванну с водой - высока вероятность летального исхода - он захлебнется. Если дыхание наблюдается, постарайтесь поместить зависимого в прохладный душ. Это поможет прийти в себя. Необходимо находиться рядом с больным, следить, чтобы вода не попадала в рот и нос.

После вызова бригады скорой помощи не оставлять зависимого одного даже в случае его нахождения в сознательном состоянии.

Проследите, чтобы ему не стало хуже, наркоман не подавился рвотными массами. Постарайтесь уложить на бок, под голову положить подушку, сумку.

Смерть от передозировки наркотиков, в частности от героина, регистрируется немного реже, нежели летальный исход от осложнений при гриппе.

У многих передозировка героином возникает, как правило при таких обстоятельствах:

• Неумение рассчитать дозу наркотика
• Желание совершить суицид
• Длительный перерыв при предварительном систематическом приеме вещества
• Наличие примесей в ранее применяемом препарате

Общие свойства вещества

Очень быстро возникает зависимость к наркотику

Химическое название героина – диацетилморфин. Его химическая формула была открыта еще в ХIХ веке, и он применялся в медицине как вещество, останавливающее кашель. До 1912 года героин использовали как противокашлевое средство у детей. И лишь спустя много лет были обнаружены серьезные побочные эффекты данного медикамента.

Героин в первую очередь влияет на кашлевой центр – он угнетается, и, таким образом, останавливается даже очень сильный кашель. Это вещество часто применялось при туберкулезе, когда кашель мог быть невыносимым. Однако большие дозы вещества способны привести к угнетению дыхания и может наступить кома.

Необычный эффект противокашлевого лекарства – значительный прилив сил, эйфория, желание действовать, — был очень кстати слабым от туберкулеза больным. Они считали данное лекарство просто чудодейственным.

Вскоре было обнаружено, что привыкание к веществу происходит очень быстро, а со временем, чтобы достичь необходимого эффекта, нужно было увеличивать действующую дозу. Все претензии по поводу привыкания были отвергнуты как клевета завистников фармацевтических компаний.

Основные симптомы отравления

Заторможенная реакция — признак передозировки героином

Передозировка героином происходит практически у всех наркозависимых людей хотя бы один раз за весь период приема вещества. Но героин последствия приема которого могут быть очень серьезными, является не только наркотическим препаратом, но и сильнодействующим отравляющим веществом. Поэтому прием значительной дозы может оказаться смертельным или же таким, который приведет к инвалидности.

Отравление героином у наркозависимых происходит довольно часто. Для тех, кто не знает, как выглядит героин и принимающие его люди, будет трудно определить состояние пострадавшего. Поэтому самым первым действием, должен быть вызов скорой помощи. А тем, кто сталкивался с подобными случаями, будет очень просто оценить, насколько серьезным является состояние пострадавшего.

Признаки передозировки героином могут быть такими (симптомы могут присутствовать не все):

• Угнетение дыхания (человек перестает дышать глубоко, дыхание становится поверхностным, а в тяжелых случаях может прерываться настолько, что наступит кома).
• Первоначальное расширение, а потом резкое сужение зрачков при низкой реакции на свет (зрачок глаз становится практически точечным, на наличие/отсутствие света практически не реагирует).
• Заторможенная реакция, или полное отсутствие реакции на внешние раздражители.
• Изменение пульса – возможна тахикардия, замедление работы сердца, при этом пульс прощупывается слабо, становится нитеподобным. При отсутствии медицинской помощи, может развиться кома.
• Возможна рвота, сильное выделение слюны и цианоз (синюшность) кожных покровов.

Помощь пострадавшему

Последствия употребления героина могут быть очень серьезными: может наступить длительная кома, инвалидность и даже смерть. Однако, зная, какую помощь предоставить пострадавшему, можно значительно снизить их.

При обнаружении человека, с предположительно героиновым отравлением, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. И только после этого начинать действия по предоставлению неотложной помощи на дому.

Что можно сделать на дому

Алгоритм действий приблизительно такой:

Любые стимулирующие вещества могут усугубить данные симптомы или даже привести к смерти пострадавшего. Даже если учесть, что их основное действие должно быть направлено на устранение подобных симптомов. Их нельзя применять как антидот в данном случае.

Для тех, у кого родной или близкий человек страдает от героиновой зависимости, важно иметь под рукой препарат «Налоксон». Его можно купить в аптеке по рецепту доктора. Его можно вводить внутримышечно. Однако внутривенное его введение быстрее нейтрализует самые опасные симптомы дыхательной недостаточности.

Очень важно в таких состояниях, не думать, что делать еще, а дожидаться бригады скорой помощи, вместе с пострадавшим. Помочь держатся ему в сознании – означает спасти его жизнь.

Действия специалистов

Основные действия специалистов направлены на то, чтобы стабилизировать дыхание, выведение мочи и сознание человека. Если отравление не сильное, после введения необходимых медикаментов, человек может оставаться дома и получить амбулаторное лечение по месту жительства или прописки.

Тяжелые состояние в домашних условиях не лечатся, так как требует специализированной помощи: капельного введения препаратов, использования мочевых катетеров или аппаратов искусственной вентиляции легких.

Неотложная скорая помощь

Для восстановления дыхания вводят «Налоксон»

Сразу по прибытии пострадавшему вводят «Налоксон». Так как героин держится в крови довольно долго, и дыхание будет угнетаться по мере его переработки, то потребуется повторное его введение. Самостоятельно понять, сколько раз нужно будет его вводить трудно. Медики обязательно проконсультируют, сколько нужно будет уколов и через какое время. При лечении в стационаре, «Налоксон» будут вводить капельно.

Медицинская детоксикация после героина в домашних условиях невозможна. Потому что понять, сколько времени нужно, чтобы нейтрализовать весь наркотик, находящийся в крови, самостоятельно почти невозможно. Нужно учитывать не только введенную недавно дозу, но и стаж приема наркотических веществ, общее состояние организма, а также сколько разнообразных средств одновременно применяет (или применял) пострадавший.

Лечение в стационаре

Опасные вещества из наркотиков сохраняются в крови довольно долго, влияя не только на центральную и периферическую нервную систему. Разлагаясь на простые, но не менее опасные составляющие, наркотик накапливается в печени, почках, сосудах.

Поэтому, правильно оценить, сколько времени потребуется на детоксикацию, и какой специфический антидот необходим пострадавшему, может оценить только квалифицированный специалист.

Для того, чтобы уберечь жизнь пациенту, необходим «Налоксон». Он используется для восстановления дыхательных функций при отравлениях опиатами. Другие симптомы устраняются иными веществами. Их тип и количество может определить только доктор, оценив общее состояние больного, принимая во внимание сопутствующие заболевания.

При очень тяжелых состояниях, когда самостоятельное дыхание не обеспечивает организм необходимым количеством кислорода, пострадавшего сразу же по приезду в стационар подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Так как наркотик выводится в основном с мочой, необходима бесперебойная работа почек и мочевого пузыря. Однако, спазмированные мышцы могут препятствовать выделению мочи, в стационарных условиях используют катетер.

Последствия

К сожалению, сильнодействующие наркотические вещества оставляют серьезные последствия. Нарушается центральная нервная система, сердечно-сосудистая, эндокринная, выделительная. Хроническое болезненное состояние человека держится намного дольше, чем острый абстинентный синдром (ломка).

Длительный стаж приема наркотиков истощает человеческий организм, настолько, что ежедневные обычные функции выполняются с трудом, а то и вовсе исключаются из-за состояния здоровья.

Восстановление органов и систем возможно, если наркотик применялся не очень долго. При тяжелом отравлении, может серьезно пострадать кора головного мозга так, что самостоятельное обслуживание самого себя станет невозможно.