Есть ли выделения при герпесе у женщин. Выделения при герпесе

Выделения при генитальном герпесе у женщин и мужчин проявляются по-разному из-за различия в строении половых органов. Врачи считают удачей, если у пациента, независимо от пола, при генитальном герпесе проявились выделения из половых органов. Это происходит потому, что половой герпес чаще всего протекает без каких-либо симптомов, причем больной понятия не имеют, что заражен герпесом. Поэтому происходит углубленное поражение недугом, провоцирующее различные осложнения, при этом страдают другие органы мочеполовой системы.

Какие выделения бывают у мужчин?

Генитальный герпес у мужчин характеризуется следующими симптомами:

У большинства мужчин на половых органах появляются мелкие пузырьки, которые заполнены жидкостью, содержащей гной. Если такие шарики попадают на кожный покров здорового сексуального партнера, и их оболочка разрывается, то они выделяют содержащихся внутри возбудителей герпеса. Если у другого человека ослаблен иммунитет, вирус может заразить его генитальным герпесом, если даже между людьми не было полового акта .
Существует еще 1 признак при недуге у сильной половины человечества. Это выделения из уретры, имеющие светло-желтую окраску. Данный симптом обычно возникает еще до проявления высыпаний, характерные для герпеса. Он появляется сразу после заражения вирусом.
Признаком болезни считается покраснение головки на половом члене (подробнее ) и болезненное испускание мочи, происходящее одновременно с выделениями. Этот начальный этап болезни обычно мужчины пропускают, не обращая на него внимания. Они обращаются к врачу только после явного проявления высыпаний, появления зуда и жжения.

Выделения могут нанести мужчине значительный вред. Чаще всего появляется отек на половых органах, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Вначале выделения начинают приносить дискомфорт, а на следующем этапе болезни исчезают, оставляя после себя гнойную сыпь, зуд и жжение, сильную боль.

Выделения у женщин при герпесе генитального типа

Заболевание у представительниц слабого пола чаще всего идет бессимптомно. У них при поражении герпесом могут начаться гнойные выделения из влагалища только на позднем этапе развития заболевания. В таких случаях надо срочно принимать меры - проводить курс терапии. При таких проявлениях у женщин ощущается зуд, жжение. В открытых для глаза местах можно увидеть пузырьки, что бывает довольно редко.

Признаком болезни при этом можно считать вместе с гноем и болезненностью при мочеиспускании, появление покраснения и высыпаний на внутренней стороне бедра пациентки. В любом случае все указанные симптомы нельзя игнорировать, так как они появляются на поздних этапах развития герпеса. Это свидетельствует о возможности проникновения инфекции внутрь матки, переходе ее на придатки. Пострадать от выделений может мочевой пузырь и находящиеся рядом органы. Это проявится в виде сильного воспалительного процесса в этих органах.

Больная женщина или мужчина может легко заразить окружающих, поэтому приходится проводить профилактическое лечение сексуального партнера, всех членов семьи, в том числе и детей. Заражение герпесом может произойти и без сексуального контакта при использовании общественного туалета, через предметы личной гигиены, постельное белье и т. д.

Лечение выделений при герпесе

Чтобы облегчить состояние больного при этом заболевании, надо знать, что полностью вылечиться от этого вируса невозможно. Поэтому женщинам при выделениях предлагается применять мази, вагинальные шарики или суппозитории (свечи), содержащие интерферон. Они усилят способность организма сопротивляться микробам.

Вместе с этим врач может выписать антибактериальные и противовирусные средства, например, Ацикловир. Совместное применение лекарства с вагинальными свечами поможет женщинам избавиться от гнойных выделений, зуда, покраснения, жжения уже при первом использовании препаратов.

Если запущенное заболевание, то в лечебный курс добавляются средства местной терапии, имеющие обезболивающий эффект.

Можно применять и средства народной медицины, но они могут быть только приложением к основному курсу терапии, назначенному лечащим врачом.

Очень хорошим эффектом в борьбе с выделениями обладает отвар ромашки. Женщины применяют его в виде спринцевания или для подмывания, а мужчины используют примочки. Для изготовления отвара надо 1 ст. л. сухого порошка ромашки прокипятить в объеме воды, равном 2 стаканам, на протяжении 3 минут. Затем остудить, отфильтровать.

Таким же образом можно сделать отвар календулы. Он не вызывает аллергию в отличие от ромашки. Для снятия воспалительного процесса, устранения отека, обезболивания часто применяют отвар из дубовой коры. Он может справиться и с запущенной формой герпеса.

Для того чтобы применить рецепты народной медицины, надо пройти обследование и проконсультироваться с врачом, иначе вместо облегчения указанные лекарственные средства могут принести определенный вред.

Половой герпес (он же генитальный герпес) является весьма распространенным венерическим заболеванием. В силу анатомических особенностей женщины более подвержены заражению, чем мужчины, и течение болезни в женском организме имеет ряд важных особенностей.

Также читайте:

К половому герпесу имеют отношение два вида возбудителей:

Вирус первого типа (ВПГ-1);
(ВПГ-2).

В 80% случаев возбудителем генитального герпеса становится вирус второго типа, но ВПГ-1, чаще вызывающий губной герпес, также способен стать причиной высыпаний на половых органах – например, при оральном акте с больным человеком. Особенность данного вида состоит в том, что он обладает нейротропностью – проще говоря, оседает в нервной ткани, где и остается до конца жизни человека.

Полностью уничтожить вирус нельзя: при малейшем ослаблении иммунитета он активизируется и вызывает рецидив заболевания.

Устойчив во внешней среде, особенно благоприятными условиями для него являются низкие температуры. В обычных условиях он живет не более получаса – но этого достаточно для распространения среди людей. Заражение происходит следующими путями:

Половым – при всех видах полового акта;
Парентеральным – при проведении инвазивных медицинских манипуляций;
Бытовым – при несоблюдении правил личной гигиены;
Вертикальным – от матери к ребенку.

В лабораторных условиях вирус выделяется из всех биологических жидкостей человека.

Клинические формы

Специалисты выделяют следующие формы полового герпеса у женщин:

Бессимптомная;
Первичная;
Рецидивирующая;
Атипичная;
Субклиническая.

Бессимптомная форма полового герпеса характеризуется полным отсутствием каких-либо внешних признаков заболевания. Диагностировать ее можно только на основании результатов лабораторных исследований, в частности, выделения вируса из содержимого уретры и влагалища.

Первичный – это первый случай проявления инфекции после заражения. Болезнь протекает остро:

У пациентки поднимается температура, появляются слабость, недомогание, боли в голове, увеличиваются паховые лимфоузлы.
В области половых губ возникают болезненность, зуд, жжение, в ряде случаев – отечность и онемение пораженного участка.
На коже вульвы, промежности, перианальной области, ягодицах () появляется пузырьковая сыпь. Этот процесс сопровождается болью и нестерпимым зудом. Из влагалища и мочеиспускательного канала могут отходить серозные, гнойные или кровянистые выделения ().
Спустя некоторое время пузырьки лопаются, и их содержимое выходит наружу. На месте сыпи возникают небольшие язвочки и эрозии, которые затем эпителизируются и бесследно исчезают.

Длительность первичного заражения может колебаться в пределах 2-5 недель, после чего болезнь переходит в другую форму – рецидивирующий герпес.

у женщины

Рецидивирующий и мужчин представляет собой периодические обострения заболевания на фоне ослабления иммунитета в результате чрезмерных физических нагрузок, психоэмоциональных стрессов, переохлаждений и т.д. В целом очень похож по своему течению на первичный, но в некоторых случаях местные симптомы выражены слабо, а общих может не быть совсем.

Основанием для постановки диагноза «атипичный генитальный герпес» служат хронические воспалительные процессы влагалища, матки, фаллопиевых труб и яичников, при условии лабораторного подтверждения герпетической природы заболевания, а также случаи, когда клиническая картина выражена только одним признаком: отечностью, жжением и зудом, образованием пузырей или болезненными трещинами на коже вульвы.

Для субклинической формы характерно малое количество симптомов: появляются несколько микротрещин или пузырьков, вслед за ними – слабый зуд и минимальная болезненность. Обычно длительность обострения не превышает трех суток.

Эта форма, наряду с бессимптомной, наиболее опасна в эпидемиологическом плане: больные, не испытывая значительных неудобств, продолжают вести активную половую жизнь, что может приводить к распространению заболевания.

В чем опасность заболевания?

Герпес на половых органах у женщин – заболевание не смертельное, но способное приводить к развитию различных осложнений. Их можно разделить на две группы:

Местные – локализуются в области гениталий.
Общие – затрагивают другие системы органов.

К первой категории относятся сухость, которая приводит к появлению весьма болезненных трещин. Эти явления существенно затрудняют половую жизнь пациентки, доставляя ей массу неприятных ощущений во время сношения. Кроме того, трещины могут стать входными воротами для присоединения вторичной инфекции, что еще больше усугубит состояние женщины.

Довольно часто в патологический процесс втягивается нервная система. Возникает так называемая тазового сплетения – больные жалуются на боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, верхнюю часть бедер, прямую кишки. Иногда они бывают настолько сильны, что их путают с синдромом «острого живота». Между тем объективные признаки воспаления тазовых органов отсутствуют.

Выше упомянутые явления, как и обычные симптомы полового герпеса, у женщин ведут к различного рода психоэмоциональным расстройствам: снижению либидо, социальной дезадаптации, неврастении, депрессии.

Страдает и иммунная система организма. На фоне ее ослабления, связанного с герпесом, может активизироваться условно-патогенная микрофлора, обитающая в организме. Результатом является развитие дополнительных инфекционных заболеваний: цистита, вульвовагинита, гнойничковых поражений кожи и т.д.

В последние годы ученые стали относить к факторам риска развития рака шейки матки.

Особенно опасен вирус для беременных: он провоцирует мутации и невынашивание плода, многоводие матки. Болезнь может передаться ребенку во время родов или вместе с материнским молоком.

Прогноз неблагоприятный: летальность при неонатальном герпесе составляет 70%. При адекватном лечении новорожденного вероятность смерти существенно снижается, однако остается риск развития в дальнейшей жизни неврологических нарушений.

Особенности проявления в женском организме

У женщин симптомы характеризуются многоочаговостью. В патологический процесс могут вовлекаться матка с придатками, органы мочевыделения, прямая кишка. Каждому состоянию свойственна своя клиническая картина:

Герпетический эндометрит, сальпингоофорит (поражение матки, яичников, фаллопиевых труб) – характерны влагалищные выделения, боли в малом тазу;
Герпетический проктит (воспаление прямой кишки) – больные жалуются на резкие боли распирающего характера, жжение, зуд, метеоризм, появление трещин и кровянистых выделений из ануса;
Герпетический цистит, уретрит – для поражения мочевыделительной системы характерны болезненное мочеиспускание, незначительные выделения слизистого характера, боли в проекции мочевого пузыря;
Герпетическое поражение перианальной области проявляется в виде рецидивирующей трещины, которую нередко путают с обычной анальной трещиной.

Эти симптомы могут быть как вторичными, возникающими после поражения наружных половых органов, так и самостоятельными явлениями.

Лечение половой инфекции

Ацикловир крем

В настоящее время полностью невозможно, реально лишь добиться ремиссии, сократить и облегчить периоды обострения заболевания. Основное у женщин сводится к приему противовирусных препаратов:

Ацикловир;
Фамцикловир;
Валацикловир.

Эти средства принимаются внутрь, кратность и продолжительность приема устанавливается врачом. Замечено, что меньше всего побочных явлений , однако фамцикловир и валацикловир более эффективны.

Уменьшить дискомфорт при обострении поможет местное лечение. Наилучший результат дает использование мазей на основе все тех же противовирусных препаратов, самые известные из них – « », «Герпевир», «Фенистил Пенцивир», оксолиновая мазь. Применять их следует так часто, как сказано в инструкции Перед нанесением мази необходимо аккуратно подмыться с мылом, а после – вымыть руки, чтобы не распространять инфекцию.

Фамцикловир в таблетках

Значительно облегчить состояние помогут народные средства:

Сидячие ванны с содой (500 г пищевой соды на ванну теплой воды, продолжительность – полчаса);
Компрессы из черного чая;
Компрессы и примочки на основе трав – арники, корня солодки, почек березы, алоэ, календулы;
Орошение половых органов раствором масла чистого дерева (30 капель на 100 мл воды). Чистое масло использовать нельзя – оно может вызвать ожог слизистой оболочки.

У женщин лечение должно быть комплексным, терапия должна подбираться квалифицированным специалистом. Для подбора схемы лечения необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, также не помешает наблюдение у гинеколога, при атипичных формах – у проктолога и уролога.

Конечно, и женщин проще предупредить, чем лечить. Но даже если с вами приключилась эта напасть, отчаиваться не стоит: при адекватном подходе к лечению болезни ее вполне возможно держать под контролем, не допуская развития осложнений.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Выделения при генитальном герпесе у мужчин и женщин имеют разный цвет и консистенцию. Существует 8 типов вируса герпеса. Но чаще всего люди заражаются 1 и 2 типом. Генитальный герпес – это вирус 2 типа, который передается через половой контакт или при внутриутробном развитии. Для женщины данный вирус опасен не только неприятными симптомами. Заражение плода может вызвать серьезные осложнения, которые скажутся на нервной системе и других органах ребенка.

Краткая информация о вирусе

Большинство людей заражены каким-то типом данного вируса, но даже не подозревают об этом. Поэтому, вступая в сексуальный контакт без презерватива, передают заболевание партнеру. Если у человека сильный иммунитет, вирус находится в «спящем» состоянии. Но стоит переохладиться, заболеть ОРВИ, попасть в стрессовую ситуацию, и защитные силы организма ослабевают, позволяя вирусу активно размножаться. Тогда герпес проявляется высыпаниями, зудом, жжением, покраснением и отечностью.

Выделения при герпесе зависят от формы заболевания. Их известны две: первичная и рецидивирующая. Если клинические признаки заражения возникли впервые, то заболевание классифицируют как первичный вирус герпеса. Проявление болезни может дать о себе знать спустя месяцы после инфицирования. Рецидивирующий герпес – это постоянное обострение недуга при ослаблении иммунной системы организма. Также играет роль степень тяжести болезни. Их выделяют 3:

легкая (рецидивы не больше 3 раз в год);
среднетяжелая (рецидивы 4-6 раз в год);
тяжелая (обострение наблюдается каждый месяц).

Для рецидивирующего генитального герпеса характерна различная форма течения. Поэтому симптомы и выделения могут проявляться ярким образом либо вовсе отсутствовать.

Признаки генитальной формы у мужчин

Для типичной микросимптоматической или субклинической формы течения характерны следующие симптомы:

небольшой зуд;
трещины вместо везикул;
покраснение;
жжение.

Сильного беспокойства такие проявления больному не доставляют, так как выделений не наблюдается. При атипичной макросимптоматической форме присутствуют боли, сопровождающиеся зудом. Высыпания напоминают пузырьки с водянистым содержимым. Выделения могут быть, если имеется смешанная инфекция, то есть герпес сопровождается другими заболеваниями, передающимися половым путем. Абортивная форма наблюдается у тех пациентов, которым проводилось лечение противовирусными препаратами.

Выделений при генитальном герпесе такой формы может не быть в силу осуществленной терапии. Бессимптомная форма заболевания считается самой опасной, так как клинические признаки отсутствуют, но вирус в организме есть и может проявиться в любой момент. Данное заболевание по-разному характеризуется у мужчин и женщин, так как строение половой системы различное. У мужчин генитальный герпес может выражаться высыпаниями в виде пузырьков, наполненных гнойным содержимым.

Если гнойный прыщ лопнет и содержимое попадет на слизистую оболочку здорового человека, то это спровоцирует заражение даже при отсутствии полового акта. Кроме характерных зудящих прыщей в интимной зоне у мужчин могут появляться выделения из уретры светло-желтого цвета. Такой симптом может развиться сразу после инфицирования даже до появления герпетических высыпаний. При этом у больного наблюдается болезненное мочеиспускание и покраснение головки полового члена. Если проигнорировать симптомы, болезнь будет прогрессировать.

Выделения у женщин

Для женщины заболевания, передающиеся половым путем, связаны с риском остаться бесплодной. Поэтому любые выделения, которые сопровождаются зудом, неприятным запахом, болезненностью свидетельствуют об инфекции. При генитальном герпесе у женщин могут появляться выделения из влагалища гнойного характера. Такой симптом проявляется, когда болезнь находится в запущенном состоянии. В данном случае женщине необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Выделения на белье могут появиться, когда высыпания при соприкосновении лопаются и из них выделяется жидкость белого или прозрачного цвета.

Врачи считают, что появление выделений при генитальном герпесе – это положительная сторона заболевания. Этот симптом дает возможность сразу начать лечение. Хуже обстоит дело, когда вирус не проявляется. Бессимптомная форма генитального герпеса имеет свойство распространяться на всю мочеполовую систему. В будущем могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием из-за отечности мочевыводящих каналов.

При данном заболевании неприятные выделения могут быть не только из влагалища. Распространение вируса на мочеполовую систему вызывает изменение цвета и запаха урины. Наличие гноя, крови, хлопьев в моче свидетельствует о том, что вирус вызвал серьезные осложнения. Отечность мочевыводящих каналов при герпесе провоцирует застойные явления, поэтому возможно развитие инфекции в мочевом пузыре и почках. Поэтому, кроме симптомов герпеса, могут добавляться признаки, характерные для сопутствующих недугов.

Дополнительная информация для пациентов

Кроме выделений из половых органов, генитальный герпес в острой стадии может проявляться:

повышением температуры тела;
увеличением лимфоузлов в области паха;
болями в области гениталий (даже при отсутствии сыпи);
болью в мышцах;
раздражительностью;
слабостью.

При данных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Терапия генитального герпеса на ранней стадии позволяет добиться стойкой ремиссии, хотя полностью излечиться от вируса невозможно.

Он останется в организме на всю жизнь. Поэтому человеку, который прошел курс лечения, требуется и дальше укреплять иммунитет. Врачи рекомендуют правильно питаться, избегать вредных привычек, закаляться и вести подвижный образ жизни. Лечение генитального герпеса у беременных женщин должно проводиться под строгим контролем врачей.

– персистирующая инфекция, вызываемая ВПГ-1, 2 и протекающая со специфическим поражением слизистых оболочек половых органов. Проявляется периодическими везикулярными высыпаниями в области урогенитального тракта, которые сопровождаются эрозированием, экссудацией, чувством жжения и болезненности. Часто нарушается общее самочувствие: возникает субфебрилитет, недомогание, нарушение сна. Диагностика генитального герпеса у женщин основана на лабораторной индикации вируса простого герпеса (ПЦР, выделение ВПГ на культуре клеток), его антигенов (ПИФ) или антител к нему (ИФА). Лечение герпетической инфекции проводится противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Общие сведения

Генитальный герпес у женщин - форма герпетической инфекции , при которой местные проявления локализуются преимущественно в области урогенитального тракта. Относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, что дает основания рассматривать его как с позиций гинекологии , так и венерологии . Характеризуется пожизненным присутствием вируса в организме, рецидивирующим течением, прогредиентным развитием. В структуре ИППП генитальный герпес стоит на третьем месте по распространенности, уступая лишь гонорее и другим специфическим уретритам . Каждый год в России регистрируется около 20 млн. новых случаев генитального герпеса .

Женщины инфицируются генитальным герпесом в 2 раза чаще мужчин, даже при одинаковом количестве сексуальных контактов в течение жизни. Наивысшие пики заболеваемости отмечаются в возрастные периоды 20–24 года и 35–40 лет. Половая система 25% женщин репродуктивного периода инфицирована герпесвирусной инфекцией, однако истинная ситуация неизвестна ввиду большой частоты нераспознанных или латентно протекающих форм. Вместе с тем, даже бессимптомный генитальный герпес у женщин представляет угрозу репродуктивному здоровью, нередко становясь причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, перинатальной смертности, тяжелых врожденных уродств.

Причины генитального герпеса у женщин

Согласно исследованиям, более 70% случаев генитального герпеса обусловлены ВПГ 2 типа и около 30% - ВПГ 1 типа. Носителем и распространителем генитального герпеса является инфицированный человек, как с манифестным, так и латентным течением. Инфицирование реализуется преимущественно половым путем: при генитальных, орально-генитальных, анально-генитальных контактах. Реже отмечаются контактный (через общий санузел и предметы гигиены) и медицинский пути заражения (через перчатки медперсонала, многоразовые инструменты). Также возможны случаи самозаражения при переносе вируса из полости рта на гениталии и трансплацентарного инфицирования плода от больной матери. Входными воротами для ВПГ являются слизистые оболочки половых органов.

Наиболее значимыми факторами риска заражения женщин генитальным герпесом являются начало половой жизни в подростковом возрасте, незащищенные половые контакты, большое количество сексуальных партнеров. При половом акте с больным манифестной формой генитального герпеса заражение происходит в 75-80% случаев. Генитальный герпес у женщин нередко ассоциируется с другими ИППП, в первую очередь, с гонореей. Кроме этого, наличие язвочек и микроповреждений слизистых облегчает передачу ВИЧ-инфекции .

После репликации в месте первичной инвазии вирус герпеса трансневральным или гематогенным путем достигает паравертебральных ганглиев пояснично-крестцового отдела позвоночника, где персистирует на протяжении всей жизни. Под воздействием пусковых факторов (стресса, простуды, инсоляции, переутомления, менструации и других) происходит реактивация латентного вируса. По аксонам периферических нервов ВПГ мигрирует в эпителиальные клетки половых органов, что сопровождается возобновлением клиники генитального герпеса у женщин.

Классификация генитального герпеса у женщин

С учетом клинической ситуации и характера течения различают:

первичный генитальный герпес – на момент установления диагноза экстрагенитальные проявления герпеса у пациентки никогда не возникали; антитела к ВПГ типа в крови отсутствуют;
первый эпизод генитального герпеса – на момент установления диагноза у пациентки возникали экстрагенитальные проявления герпеса; в крови присутствуют Ат к ВПГ, однако половой герпес возникает впервые;
рецидивирующий генитальный герпес – симптомы генитального герпеса у женщины возникают повторно;
бессимптомное вирусовыделение – у пациентки генитальные проявления герпеса отсутствуют, однако это не исключает возможность заражения полового партнера.

Тяжесть течения генитального герпеса у женщин определяется с учетом частоты обострений: при легкой степени обострения случаются 1-3 раза в год, при средней – 4-6 раз в год, при тяжелой степени – каждый месяц.

В зависимости от локализации и распространенности генитального герпеса различают 3 стадии:

поражается кожа промежности и слизистая оболочка наружных гениталий (герпетический вульвит)
поражается влагалище, влагалищная порция шейки матки, шеечный канал, уретра (герпетический вульвовагинит , уретрит, кольпит , эндоцервицит)
поражается матка, маточные трубы, мочевой пузырь (герпетический эндометрит , сальпингит , цистит). Кроме мочеполовой системы, в инфекционный процесс могут вовлекаться анус и ампула прямой кишки.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Первичный генитальный герпес

В течение первичного генитального герпеса у женщин выделяют пять периодов: 1) инкубации, 2) продрома, 3) высыпаний, 4) обратного развития, 5) заживления.

Период инкубации , предшествующий клинической манифестации инфекции, может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют.

В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. Возникает недомогание, появляется субфебрилитет, возможны ознобы и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели , дизурия.

Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Герпетические пузырьки диаметром 2-3 мм с прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках. Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления (зуд, жжение, отек, боль) сохраняются. На этом фоне у пациентки нарушается сон, появляется нервозность. Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин составляет до 7-10 дней.

В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют, вскрываются, образуя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. Эрозии и язвы болезненны, не кровоточат, но могут быть покрыты гнойным налетом.

Период заживления – характеризуется стиханием местных и общих симптомов. Эрозивно-язвенные элементы подсыхают, покрываются тонкой корочкой, под которой происходят процессы эпителизации. После отпадения корочки рубца не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация. С учетом последних двух периодов, каждый из которых длится по 2-3 недели, общая продолжительность первичного эпизода генитального герпеса у женщин составляет 5-7 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Рецидивирующий генитальный герпес у женщин может протекать в типичной (манифестной) и атипичной клинической форме. При этом под типичной формой подразумевается наличие везикуло-эрозивных герпетических высыпаний в области наружных гениталий. Продолжительность повторных эпизодов короче, чем первичной формы – 7-10 дней.

Атипичные формы могут быть представлены отечным, зудящим, абортивным и субклиническим вариантами.

Преобладающими симптомами отечного варианта служат диффузный отек и гиперемия вульвы.
При зудящем варианте главным образом беспокоят глубокие, плохо заживающие трещины и выраженный зуд слизистой.
Абортивный вариант генитального герпеса развивается у женщин, ранее получавших вакцинацию или противовирусную терапию. При данной форме некоторые стадии инфекции отсутствуют, зудящие папулы регрессируют в течение 2-3-х дней.
Субклинический вариант герпеса протекает с микросимптоматикой (зудом, поверхностными трещинами) или без клинических проявлений.

Различным атипичным формам могут сопутствовать упорные бели из половых путей, вульводиния , патология шейки матки (псевдоэрозии , лейкоплакия шейки матки), кондиломы вульвы и влагалища, тазовый ганглионеврит. Генитальная герпетическая инфекция может осложняться крестцовой радикулопатией, ишурией, менингитом , гепатитом , диссеминированной инфекцией с поражением нескольких органов. Женщины, страдающие генитальным герпесом, относятся к группе риска по развитию цервикального рака.

Диагностика

Лабораторно-инструментальное обследование включает оценку анамнеза и жалоб пациентки, осмотр гинеколога, анализ биологических секретов. Для подтверждения герпетической этиологии инфекции проводится вирусологическая диагностика: выявление ДНК вируса методом ПЦР, выделение вируса на культуре клеток, обнаружение антител ВПГ в сыворотке крови (ИФА) и антигенов в исследуемом материале (ПИФ). Объектом исследования может становиться кровь, содержимое везикул, соскобы из урогенитального тракта, отпечатки с эрозий и др.

При гинекологическом осмотре в остром периоде обнаруживаются высыпания и изъязвления в области наружных гениталий. Генитальный герпес у женщин дифференцируют с дерматитом , чесоткой , красным плоским лишаем , пузырчаткой , контагиозным моллюском , стрептококковым импетиго , ИППП (сифилисом , венерической гранулемой).

Лечение генитального герпеса у женщин

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного элиминировать ВПГ. Поэтому медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества рецидивов, сокращение сроков течения и тяжести клинических проявлений генитального герпеса у женщин. Обязательным является обследование и лечение полового партнера.

Этиопатогенетическая терапия предполагает применение противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Доза и режим приема препарата подбирается с учетом формы и тяжести генитального герпеса. Дополнительно назначается местная обработка пораженных участков противовирусными гелями, кремами, мазями, аэрозолями. Трещины и эрозии можно обрабатывать антисептиками и анилиновыми красителями.

Для стимуляции образования антител и выработки эндогенных интерферонов применяются иммуномодуляторы (препараты вилочковой железы, меглюмин, интерферон альфа-2b и др.). Пациенткам с рецидивирующим генитальным герпесом проводится вакцинация герпетической вакциной . Введение противогерпетического иммуноглобулина (пассивная иммунизация) показана только лицам с иммунодефицитом: беременным, пациенткам с генерализованной инфекцией и т. д. Увеличить продолжительность ремиссии и снизить титр антител к ВПГ позволяют сеансы . Профилактика генитального герпеса у женщин – общая с профилактикой всех ИППП.

Какие выделения бывают у мужчин?

Генитальный герпес характеризуется следующими симптомами у мужской половины человечества:

У большинства мужчин на половых органах появляются мелкие пузырьки, которые заполнены жидкостью, содержащей гной. Если такие шарики попадают на кожный покров здорового сексуального партнера, и их оболочка разрывается, то они выделяют содержащихся внутри возбудителей герпеса. Если у другого человека ослаблен иммунитет, вирус может заразить его генитальным герпесом, если даже между людьми не было полового акта.
Существует еще 1 признак при недуге у сильной половины человечества. Это выделения из уретры, имеющие светло-желтую окраску. Данный симптом обычно возникает еще до проявления высыпаний, характерные для герпеса. Он появляется сразу после заражения вирусом.
Признаком болезни считается покраснение головки на половом члене и болезненное испускание мочи, происходящее одновременно с выделениями. Этот начальный этап болезни обычно мужчины пропускают, не обращая на него внимания. Они обращаются к врачу только после явного проявления высыпаний, появления зуда и жжения.

Выделения у женщин при герпесе генитального типа

Лечение выделений при герпесе

Можно применять и средства народной медицины, но они могут быть только приложением к основному курсу терапии, назначенному лечащим врачом.