Катаракта реабилитационный период. Особенности реабилитации после операции по удалению катаракты

Удаление катаракты и замена хрусталика – очень серьёзная врачебная манипуляция , после которой следует долгий реабилитационный период . Нужно обязательно следовать всем правилам и рекомендациям врачей, чтобы не допустить развитие осложнений.

Для начала давайте разберемся, что такое катаракта.

Важно понимать, что катаракта представляет собой частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик служит своеобразной линзой, через которую проходит и преломляется свет. Помутневший хрусталик не способен выполнить эту функцию и у больного при катаракте отмечается ухудшение зрения, вплоть до потери.

Лечение проводят оперативно, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификацией с внедрением фальшивого хрусталика. Операция является практически самой безопасной из всех хирургических вмешательств, но при этом очень важно правильно выдержать восстановление глаза.

Восстановление организма после удаления катаракты

Реабилитация после операции занимает продолжительное время (может длиться до полугода). Условно его можно поделить на три стадии:

Первая стадия – самая тяжёлая, по времени занимает первую неделю после операции. В этот период могут отмечаться боли и отечность в области глаз. Такие проявления являются обычной ответной реакцией организма на вмешательство. В течение первой недели больной замечает улучшение зрения
Второй этап – с восьмого дня по тридцатый. В этот период качество зрения не стабильно. Необходимо не перегружать глаза. Следует ограничить просмотр телевизора, чтение книг, работу за компьютером. Возможно для этого понадобятся очки.
Третий этап – следующие 4-5 месяцев.

Особенности послеоперационного периода

Гигиена . Во время купания и умывания необходимо исключить попадание воды в прооперированный глаз. Если это все же произошло, нужно промыть глаз раствором фурацилина (02%).

Повязка . Носить ее рекомендуется только первые 3 дня после операции по замене хрусталика. Повязка защитит травмированный глаз от пыли и яркого солнечного или искусственного света. Делается она очень легко, для этого обычную аптечную марлю сворачиваю в несколько слоев и прикрепляют ко лбу лейкопластырем.

Капли . Для предотвращения развития инфекции и быстрейшего заживления раневой поверхности, лечащий врач обязательно прописывает несколько препаратов в каплях по следующей схеме: первая неделя - 4 раза в день, вторая - 3 раза, третья - 2 раза. Затем все препараты отменяют.

Спустя некоторое время все ограничения полностью снимают и человек возвращается к привычному образу жизни и работе. Но остаются профилактические визиты к офтальмологу на осмотр с целью контроля динамики выздоровления и восстановления зрения.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе , безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента - гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Наши врачи, которые избавят Вас от катаракты:

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись

Катаракта: лечение после замены хрусталика

Операция по замене хрусталика дает почти 100 % результат и помогла вернуть к полноценной жизни огромное количество людей, подарив им снова краски окружающего мира.

Но в некоторых случаях, после хирургического вмешательства, не исключены осложнения:

Глазное кровоизлияние из-за повышенного внутриглазного давления.

Никакого особенного лечения после замены хрусталика при катаракте, не требуется. Пациенту необходимо соблюдать лишь некоторые правила, чтобы свести риск развития осложнений к минимуму, и через месяц после операции вернуться к обычной жизни:

не употреблять слишком горячую пищу и напитки;
первую неделю не спать на стороне прооперированного глаза
защищать глаза от яркого солнца, пыли и ветра;
не нагружать глаза, на 7 дней исключить телевизор, книги, компьютер;
пока идет процесс восстановления зрения, не рекомендуется поднимать тяжести, и заниматься активной физической нагрузкой;
не посещать баню или сауну;
избегать попадания воды в глаза, то есть не мыть голову;
категорически запрещено употреблять спиртные напитки и газированную воду;
обязательно использовать противовоспалительные капли, прописанные офтальмологом.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение

Вторичная катаракта после замены хрусталика развивается у некоторых пациентов, как довольно распространенное послеоперационное осложнение . Она характерна повторным снижением остроты зрения, размытым изображением, практически сводит к нулю все труды нейрохирургов, и требует повторного лечения.

Ни один врач не сможет ответить на вопрос: через какое время у прооперированного пациента разовьется вторичная катаракта, у некоторых на это уходит годы, у кого-то несколько недель. Связано, вторичное проявление заболевания с разрастанием эпителия на задней стенке капсулы хрусталика, так как искусственный хрусталик не может быть подвержен изменениям.

Для лечения вторичной катаракты в настоящее время, медики используют лазерную дисцизию задней капсулы хрусталика. Процедура совершенно безболезненная, не требует применения анестезии и проводится в амбулаторных условиях . Для начала, с помощью капель, расширяется зрачок пациента. Затем с помощью специального лазерного аппарата, хирург – офтальмолог, направляет лазерные лучи на помутневшую область задней капсулы, после чего в ней образуется прозрачное окно. Завершающий этап лечения, применение капель со стероидами, чтобы предотвратить риск воспаления.

Катаракта замена хрусталика: отзывы

В настоящее время, хирургами – офтальмологами для лечения катаракты используется метод ультразвуковой факоэмульсификации . С помощью бескровной и безболезненной операции по замене хрусталика, получили новое зрение, десятки тысяч пациентов по всей стране, о чем говорят их восторженные отзывы.

Елена Петровна, 55 лет

Близорукостью я страдала еще в юности, после окончания школы пришлось надеть очки. Обследовалась, лечилась, снова обследовалась, но зрение падало неумолимо. Когда на левом глазу зрение равнялось – 14, а на правом – 10, медики поставили диагноз катаракта и предложили операцию. Все прошло быстро и безболезненно. После операции зрение восстанавливалось очень быстро, и уже месяц на обоих глазах было – 1,5. С тех пор прошло два года, зрение не падает, очки не ношу. Я счастлива, что снова вижу!

Наталья, 43 года

Пишу этот отзыв в надежде, что он кому-нибудь поможет, так как, когда год назад решилась на операцию, не нашла ни одного толкового отзыва. Мне 43 года, очки ношу много лет. Услышав страшный диагноз – катаракта, сразу знала, что решусь на хирургическую операцию . Сдала анализы, сделала ряд обследований, приехала в клинику. Операция проходит за один день, нахождения в стационаре не требуется. После операции проверяют зрение и отправляют домой. На следующий день надо приехать, показаться. Зрение улучшилось, остался незначительный минус, который совершенно не мешает жить. Глаза немного сохнут, поэтому использую увлажняющие капли.

Михаил, 53 года

Несколько лет назад, резко ухудшилось зрение, стал плохо различать надписи даже вблизи, все предметы двоились, не мог управлять автомобилем. Обратился к офтальмологу и услышал страшный диагноз катаракта, и сразу же последовало предложение об операции. Не сомневался ни секунды, решил, что делать надо обязательно. Прооперировали оба глаза, сама операция длится 15 минут, но весь восторг испытываешь, когда снимают повязку. Каким серым был мой мир до операции. Если вам поставили диагноз – катаракта, и вы сомневаетесь делать или не делать операцию, с уверенностью заявляю – решайтесь и не пожалеете!

Замена хрусталика: цена

Цена на операцию по замене хрусталика варьируется в зависимости от региона, клиники и сложности. Общая стоимость складывается, из стоимости искусственного хрусталика, других расходных материалов и работы хирургов, и начинается от 30000 рублей.

Какие ограничения по чтению, физической нагрузке и т.п. после замены хрусталика? Необходимо ли после операции оставаться в больнице, если да - то как долго?

В качестве ответа на Ваш вопрос привожу для Вас текст из нашей памятки пациенту после операции по замене хрусталика

После операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

Операция предполагает особый послеоперационный режим.

После операции:

Через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища . Через 1 час после операции можно уехать домой.

- на следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.

- первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.

Первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды , не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача. Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).

Первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой , поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Не рекомендовано посещать парную и сауну. Пища может быть обычной. Можно нести груз до 5 кг. Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз. Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма, внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции. Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого - осмотр у Вашего врача по месту жительства.

Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи .

Напоминаем Вам, в течение 1,5 месяцев послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты . Обращения в сроки от 1,5 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

Схема закапывания капель после операции:

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой! ). При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли , затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) по 2 капли:

5 раз в день - 1-я неделя (в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00)

4 раза в день - 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 21.00)

3 раза в день - 3-я неделя (в 9.00, 15.00, 21.00)

2 раза в день - 4-я неделя (в 9.00, 21.00)

1 раз в день - 5-я неделя (в 9.00)

отмена - 6-я неделя

ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 10.00, 14.00, 18.00, 22.00)

КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 11.00, 16.00, 23.00). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее и рабочее время Вы можете позвонить по телефону 250-5090 (круглосуточно).

Желаем Вам скорейшего выздоровления.

Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции (катаракта, глаукома) по часам

препарат часы

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ)

1-я неделя

Чтобы сохранить зрение после хирургического вмешательства, необходимо достаточно долгое время придерживаться определенных правил, рекомендованных офтальмологом. В этот промежуток следует четко соблюдать предписания, касающиеся реабилитации, поскольку они помогут избежать возможных осложнений.

Длится в течение недели после удаления хрусталика. У пациентов могут возникать боли в глазнице, раздражение капилляров, слизистых оболочек. Этот период организм привыкает к новым обстоятельствам. У больных заметно улучшается зрение.
Длится до месяца. За все время зрительные способности могут изменяться, в зависимости от напряжений, которым поддаются глаза. В некоторых случаях для чтения или просмотра монитора могут потребоваться очки. До 30 дней человек должен создать максимально щадящий режим для глазных яблок.
Продолжается до полугода. В этот период зрение достигает полной остроты, поэтому пациентам можно подбирать линзы или очки.

Реабилитация после операции катаракты не всегда длиться 180 дней. Точное время восстановительного периода зависит от здоровья пациента и типа хирургического вмешательства. Если больному делали факоэмульсификацию, то срок реабилитации сокращается. При капсулярной экстракции выздоровление наступает после снятия швов.

Послеоперационные ограничения: чего избегать?

Современные офтальмологические методы операции катаракты позволяют очень быстро возвращаться к нормальному образу жизни. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство не требует последующего стационарного лечения пациента. Он может ехать домой уже через пару часов после введения интраокулярной линзы.

Ограничения несложные, поэтому выполнять их очень просто. Важно сказать, что правил ежедневного поведения пациента нужно придерживаться до полного выздоровления. Вот основные послеоперационные обязательства, помогающие снизить риск развития осложнений:

Также важно следить за безопасностью прооперированного органа зрения. В солнечные дни носить защитные очки, не вводить контактные линзы, не касаться глаз руками.

Применение глазных капель после удаления катаракты

Обязательным условиям для восстановления прооперированного хрусталика является введение специальных растворов. Интраглазные капли помогают предотвратить инфицирование слизистой оболочки и ускорить процесс заживления роговицы. Закапывание глаз проводится по следующей схеме:

Первую неделю вводят лекарства 4 раза на день;
Вторые 7 суток кратность снижают то трехразового закапывания и т.д.;
После месяца терапии средства отменяют, если у пациента нет осложнений.

Обычно офтальмолог назначает антибактериальные капли (Тобрекс, Витабакт) для дезинфекции глаза и противовоспалительные препараты (Индоколлир, Наклоф), чтобы не допустить воспаления слизистых и соседних тканей. В некоторых случаях используют комбинированные средства (Макситрол, Торбадекс), если необходимо вводить лекарства выраженного действия.

Закапывание глаз должно проводиться по следующим правилам:

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову назад.
Откупоривает флакон с раствором и переворачивает его капельницей вниз.
Пальцами отводит нижнее веко, чтобы образовался конъюнктивальный мешок.
Вводят капли внутрь полости под веком и закрывают глаз.
Чтобы лекарство не вытекло, можно немного прижать внутренний уголок глазного яблока пальцем, обмотанным стерильным платком.

Если пациенту назначили сразу несколько видов препаратов, то между их введением нужно делать перерыв в 10 минут. Следует избегать касания глаз капельницей препарата, чтобы не занести инфекцию.

В реабилитационный период на первом этапе врач может порекомендовать носить глазную повязку, чтобы защитить орган зрения. Для этого используют обычную марлю сложенную вдвое. Не нужно перевязывать глаз через всю голову, можно приклеить повязку лейкопластырем ко лбу, чтобы получился «навес», не прилегающий к глазнице. Это перевязка защитит пациента от пыли, сквозняков, яркого света и других потенциально раздражающих факторов.

Придерживаться ограничений нужно до тех пор, пока хирург не скажет, что можно прекратить выполнять обязательные требования. Время от времени следует показываться специалисту, чтобы не допустить развития неожиданных воспалений или патологий.

Осложнения после операции

Болевые ощущения в глазном яблоке из-за удаления катаракты являются вполне нормальным явлением, которое через несколько дней прекратится. Но при выраженных воспалительных процессах и болях нужно обратиться к хирургу, чтобы не пропустить появление таких патологий:

Как видно, очень важно соблюдать обязательные ограничения, чтобы защитить глаза от развития тяжелых осложнений.

После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.

Поведение пациента после замены хрусталика глаза

Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.

Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:

Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
Зуд в области глазного яблока;
Затуманенность зрения;
Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
Незначительная головная боль.

Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.

Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.

Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.

Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.

За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.

Лечение после замены хрусталика

Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:

Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
Противовоспалительные средства (нестероидные препараты - диклофенак, индометацин).
Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).

По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.

Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.

Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.

Ограничения после замены хрусталика

Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:

Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.

Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.

Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.

Реабилитация после замены хрусталика

Реабилитационный период - важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:

Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.

От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.

Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.

Осложнения после замены хрусталика

К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:

Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
Рост внутриглазного давления;
Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
Дислокация интраокулярной линзы;
Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.

Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты - одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.

Катарактой страдает более 1,7 миллиона граждан России. Ежегодно в нашей стране делают более 180 тысяч операций по этому поводу. Правильная реабилитация после удаления катаракты является значимой частью восстановления зрения.

Послеоперационный период после удаления катаракты — этапы восстановления после операции

Реабилитация после экстракции зависит от типа вмешательства. Наиболее быстро восстанавливаются пациенты, перенесшие ультразвуковую или лазерную факоэмульсификацию.

Реабилитационный период условно можно разделить на три этапа:

Первый этап. 1-7 день после операции.
Второй этап. 8-30 день после операции.
Третий этап. 31-180 день после операции.

На первом этапе пациент отмечает явное улучшение зрения, но полностью эффект от экстракции катаракты проявляется позже.

Первый этап характеризуется острой реакцией организма на вмешательство. После завершения действия анестезии могут появится боли различной интенсивности в глазу и окологлазничной области. Для купирования боли окулист чаще всего назначает нестероидный противовоспалительный препарат в стандартной дозировке.

Кроме болевых ощущений, пациента на первом этапе послеоперационного периода часто беспокоит отечность век. Ограничения в питании, приеме жидкости, положение во время сна помогают преодолеть это явление без применения лекарственных средств.

Второй этап послеоперационного периода характеризуется нестабильной остротой зрения и требует соблюдения щадящего режима. Для чтения, просмотра телепередач, работой за компьютером могут потребоваться временные очки.

В течение всего второго этапа восстановительного периода пациенту назначают глазные капли по индивидуальной схеме. Обычно врач подбирает противовоспалительные и дезинфицирующие растворы. Кратность введения и доза препарата постепенно уменьшаются.

Третий этап послеоперационного периода занимает большой отрезок времени. В течение всех пяти месяцев сохраняются некоторые ограничения в режиме. Если пациенту была проведена ультразвуковая или лазерная факоэмульсификация, то к началу третьего периода, зрение восстанавливается максимально. При необходимости можно подбирать постоянные очки (контактные линзы).

В том случае, если проводилась экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция катаракты, то полное восстановление зрения вероятно только к конце третьего этапа после снятия швов. Тогда же можно будет при необходимости подобрать постоянные очки.

Ограничения после операции по поводу катаракты больным желательно излагать и в устной, и в письменной форме. Выполнение рекомендаций может помочь восстановить зрение и избежать осложнений операции.

Ограничения касаются:

Зрительных нагрузок.
Режима сна.
Гигиены.
Физических нагрузок.
Поднятия тяжестей.
Тепловых процедур.
Использования декоративной косметики.
Питания и приема жидкостей.
Приема алкоголя и курения.

Интенсивных зрительных нагрузок желательно избегать весь реабилитационный период.
Просмотр телевизора и работа за компьютером допустимы уже на следующий день после операции, но их длительность необходимо ограничивать 15-60 минутами.
Читать можно при хорошем освещении, но только при отсутствии дискомфорта со стороны глаза.
От вождения автомобиля лучше отказаться на один месяц.
Ограничения в режиме сна касаются в основном позы. Спать нельзя на животе и на стороне оперированного глаза. Такие рекомендации необходимо соблюдать до месяца после вмешательства. Продолжительность сна также влияет на восстановление зрения. В первые дни после экстракции катаракты большинство врачей рекомендуют пациентам спать минимум 8-9 часов в сутки.
Ограничения в гигиене помогают предотвратить попадание в прооперированный глаз воды, косметических средств, инородных частиц. В первые дни умываться надо аккуратно и без использования мыла или геля. Лучше всего осторожно протирать лицо влажной ватой. При попадании воды, косметических средств — пациент должен промыть глаза водным раствором фурацилина 0,02% (левомицетина 0,25%).
Для предотвращения попадания в глаза инородных частиц первые дни после операции пациенту рекомендуют носить двухслойную марлевую повязку, плотно фиксирующую глаз в закрытом состоянии. Длительное время после экстракции катаракты нельзя находится в пыльных, задымленных помещениях.
Физические нагрузки могут провоцировать повышение внутриглазного давления, смещение интраокулярной линзы, кровоизлияния. Интенсивные и резкие движения необходимо ограничивать минимум месяц после вмешательства. Некоторые виды спорта навсегда противопоказаны после экстракции катаракты. Например, нельзя заниматься велоспортом, прыжками в воду, ездить верхом.
Поднятие тяжестей в послеоперационном периоде ограничивают. Первый месяц максимальный вес ноши — 3 килограмма. Позже можно будет поднимать до 5 килограмм.
Тепловые процедуры могут способствовать кровоизлияниям. Минимум на месяц пациент рекомендуют отказаться от посещения бани, сауны, пребывания под открытым солнцем, мытья головы горячей водой.
Декоративную косметику на лицо нельзя наносить в течение 4-5 недель после экстракции катаракты. В дальнейшем ей можно пользоваться с осторожностью.
На несколько недель в питании ограничивают пряности, соль, животные жиры. Для борьбы с отеками в первые дни после хирургического лечения уменьшают потребление жидкости.
Прием алкоголя и курение рекомендуется исключить минимум на месяц. Важным моментом является борьба с пассивным курением.

Для контроля восстановления зрения в послеоперационном периоде пациенту необходимо регулярно проходить осмотр окулиста. В первый месяц после операции такие посещения рекомендуются еженедельно. Далее консультации проводятся по индивидуальному графику.

Возможные последствия и осложнения операции при катаракте

Негативные последствия экстракции катаракты связаны с:

Индивидуальными особенностями организма.
Нарушениями рекомендаций врача после операции.
Ошибкой окулиста во время вмешательства.

Наиболее часто после удаления катаракты развиваются следующие осложнения:

Вторичная катаракта (10-50%).
Повышение внутриглазного давления (1-5%).
Отслойка сетчатки (0,25-5,7%).
Макулярный отек (1-5%).
Смещение интраокулярной линзы(1-1,5%).
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза. (0,5-1,5%).

Вторичная катаракта может развиваться при экстракапсулярной экстракции катаракты, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификации. Частота развития осложнения меньше при использовании современных методах микрохирургии. Также на возникновение вторичной катаракты оказывает материал интраокулярной линзы.

Вторичная катаракта успешно поддается лечению с помощью хирургической или лазерной капсулотомии.

Повышение внутриглазного давления часто наблюдается в первые дни после операции. Обычно достаточно применения специальных глазных капель в течение 2-4 дней. В случае стойкого повышения показателей проводят пункцию передней камеры глаза.
может потребовать хирургического вмешательства. Объем повреждений определяет ограничение полей зрения. Высока вероятность отслойки сетчатки при сахарном диабете и близорукости.
Отек макулярной области (синдром Ирвина-Гасса) характерен после экстракапсулярной экстракции катаракты. Сахарный диабет, и нарушения послеоперационных рекомендаций повышают риск развития данного осложнения.
Смещение интраокулярной линзы (децентрализация или дислокация) чаще всего вызвано ошибками окулиста во время операции. Децентрализация требует оперативного вмешательства при значительном смещении (0,7-1 мм). Дислокация всегда является показанием к хирургическому лечению.
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза является следствием ошибки врача или несоблюдения ограничений пациентом в послеоперационном периоде.В большинстве случаев бывает достаточно консервативной терапии. Реже выполняется промывание передней камеры.

Профилактика катаракты – как избежать заболевания?

Большинство факторов, способствующих появлению катаракты не поддаются модифицирующему воздействию. Так, пожилой возраст и наследственная предрасположенность являются причиной развития заболевания чаще всего. Повлиять на эти параметры невозможно.

Профилактика катаракты возможна у больных сахарным диабетом. Достижение компенсации углеводного обмена снижает риск развития помутнения хрусталика у таких пациентов.

Доброго времени суток, дорогие друзья! Как я уже неоднократно говорила, единственным эффективным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство.

Благодаря современным медицинским технологиям реабилитация после операции катаракты проходит достаточно быстро и безболезненно, позволяя пациентам вернуться к прежней жизни в максимально короткий срок.

Для сохранения прогресса, ускорения заживления прооперированного глаза и предотвращения осложнений пациенты обязательно должны соблюдать все врачебные рекомендации во время восстановительного периода и после его завершения. Именно об этом и пойдёт речь в нашей статье.

Прежде чем говорить о реабилитационном периоде, я позволю себе напомнить вам об , в ходе которой производится замена хрусталика. Сегодня для этого применяются 2 основные методики:

Факоэмульсификация. По словам большинства офтальмологов, это наиболее прогрессивный и безопасный метод устранения катаракты. Он применяется на начальных стадиях развития патологии и не имеет ограничений по возрасту, так что данную процедуру проводят как пожилым пациентам, так и деткам с врождённой катарактой.

Преимущества факоэмульсификации заключаются в максимальной безопасности, отсутствии необходимости ложиться в больницу и минимальных ограничениях в послеоперационный период.

Решение о целесообразности проведения этой ультразвуковой операции принимается глазным врачом на основании результатов обследования, индивидуальных параметров органа зрения, степени и формы катаракты.

Фемтосекундный лазер. Особенность операции заключается в том, что её основные этапы выполняются автоматически. Путём воздействия на роговую оболочку лазером в ней делается небольшой разрез, после чего в передней капсуле хрусталика формируется отверстие и производится удаление помутневшей естественной «линзы».

Важно! За счёт этого обеспечивается сверхточность совершаемых манипуляций и высокий уровень безопасности.

После таких операций улучшение и восстановление зрения наступает буквально через пару часов.

Сразу после проведения хирургической процедуры глаз закрывается специальной повязкой, которая выполняет защитную функцию и становится преградой для проникновения пыли и инфекций в прооперированный орган зрения. Спустя сутки повязка снимается, а глаз обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Как должны вести себя пациенты, перенесшие удаление катаракты?

Реабилитационный период после оперирования катаракты длится около 30 дней. В течение этого времени человек должен следовать определённым правилам, которые помогут предотвратить проникновение инфекции в уязвимый орган зрения и не позволят искусственному хрусталику сместиться.

Итак, чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо:

Регулярно закапывать глаз лечебными растворами, оказывающими антивоспалительное и бактерицидное действие (Витабакт, Флоксал, Тобрекс, Макситрол). Первую неделю следует капать по 1 капле 4 раза в день, на второй неделе – по 1 капле 3 раза, и т.д.
Минимизировать зрительные нагрузки. По возможности в течение месяца после операции постарайтесь воздержаться от чтения, сидения за ПК, просмотра телевизора и вождения транспортного средства.
Обеспечить прооперированному глазу высокий уровень защиты от пыли, микробов и инородных тел (с помощью повязки).

Какие действия не допускаются в реабилитационный период?

Удаление является серьёзным испытанием для глаз, поэтому нужно обязательно соблюдать правильный режим в восстановительный период и отказаться от всего, что может причинить вред больному глазу, а именно:

В первые сутки необходимо ограничить количество потребляемой жидкости. На последующие 30 дней из рациона следует исключить острые и солёные блюда, специи и природные жиры.
Следите за тем, чтобы в больной орган зрения не попадала вода и мыло. Если это произошло, немедленно промойте глаз каким-нибудь антисептическим средством.
В течение 3 недель после оперирования не рекомендуется спать на стороне больного глаза. Очень важно позаботиться об обеспечении полноценного сна, продолжительность которого составляла бы не менее 10 часов.
Избегайте высоких температур. Повышение температуры может привести к кровоизлиянию в органах зрения, и во избежание этого в течение 30 дней после оперирования не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, а также долго находиться на солнце. Выходя на улицу, обязательно берите с собой солнцезащитные очки.
Использование косметики допускается не менее чем через 1-1,5 месяца после удаления хрусталика.
В течение 2 месяцев после хирургического вмешательства по удалению катаракты запрещено заниматься спортом. В противном случае может произойти прилив крови к голове, из-за которого повысится внутриглазное давление, произойдёт кровоизлияние и высвобождение из глаза интраокулярной линзы.
Нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя в течение 30 дней после оперирования.
Ни в коем случае не трите глаз на начальном этапе реабилитации. В случае излишнего выделения слёзной жидкости используйте ватный тампон, смоченный в очищенной воде.

Как правильно закапывать глаз после удаления хрусталика?

Обязательной процедурой в период реабилитации после удаления помутневшего хрусталика является закапывание глаза противовоспалительными и дезинфицирующими каплями.

Схема их применения назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, а срок использования колеблется в пределах 30-40 дней. Чтобы получить максимальный эффект от использования глазных капель, необходимо знать, как правильно с ними обращаться.

Человек должен лечь на спину и немного запрокинуть голову. Далее следует аккуратно оттянуть нижнее веко и взять флакон так, чтобы обеспечить прямое попадание капли в отверстие между веком и глазным яблоком.

После закапывания глаза (1-2 капли) его нужно закрыть на 2 минуты. В случае назначения нескольких видов глазных капель необходимо соблюдать небольшую паузу между их применением (около 5 минут).

Выводы

Уважаемые читатели, чтобы зрение улучшилось в максимально короткие сроки после операции, необходимо строго придерживаться всех предписаний лечащего офтальмолога.

Не пытайтесь форсировать восстановительный процесс, иначе могут возникнуть осложнения, которые приведут к развитию вторичной катаракты. Берегите себя и будьте здоровы!

Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь, задавайте в комментариях.

С уважением Ольга Морозова.