Состояние после мастэктомии. Осложнения после операции рака молочной железы

Протекание любого злокачественного заболевания (в частности рака молочной железы) сопровождается массивным распадом белка, жировой ткани и других важных составляющих обмена веществ. Правильно подобранная диета для пациентки при раке молочной железы позволит повысить защитные силы организма во время послеоперационного периода. Далее мы рассмотрим особенности диеты при онкологии и молочной железы.

Составление рациона питания для пациенток с раком груди

Рацион питания онкологически больной женщины должен быть обогащен углеводами, жирами, белками, витаминами и минеральными веществами. Так, у женщин, которые перенесли операцию, сбалансированное питание поможет поскорее восстановить организм и набраться сил. У пациентки, которой операция не проводилась, рациональная диета даст организму силы перенести химиотерапию и лучевую терапию. Хочется подчеркнуть, что диета при раке груди не предусматривает увеличение объема потребляемой пищи, а только лишь повышение качества потребляемых продуктов.

Особенности диеты после удаления молочной железы

При выборе продуктов питания предпочтение следует отдавать фруктам, овощам и крупам. Фрукты и овощи нужно выбирать яркие, потому что они богаты антиоксидантами, которые способны бороться со свободными радикалами.
По объему и калорийности пища должна соответствовать весу пациентки (если у пациентки вес повышен, то калорийность нужно снижать).
Следует отдавать предпочтение оливковому и льняному маслу, а хлеб следует выбирать цельнозерновой.
Продукты должны быть обогащены кальцием и витамином Д.
Следует отказаться от продуктов питания, которые содержат (соя, бобовые).
Уменьшить количество потребляемого сахара, отказ от острого, слишком соленого, жареного и алкоголя.
Обязательным условием правильного питания при раке груди является прием рыбы, особенно красной (семга, лосось).
Кисломолочные продукты являются источником молочной кислоты, которая способна замедлять злокачественный процесс, и необходима для пациентки с мастопатией или раком.

Таким образом, мы рассмотрели особенности питания пациентки с раком молочной железы. Правильно подобранное рациональное питание может повысить сопротивляемость организма и помочь в борьбе с этим коварным недугом.

После мастэктомии, как и после любой хирургической операции важно соблюдать принцип правильного питания и придерживаться строго определенной диеты.
Принципы подбора диеты в послеоперационный период не сильно отличаются от общих принципов правильного питания для здорового человека.

Но, поскольку организм после хирургического вмешательства всегда ослаблен, диета пациента после операций имеет свои особенности и нюансы.

Принципы и особенности правильного питания и подбора диеты в послеоперационный период

1. Есть строгое правило для всех женщин, испытавших хирургическую операцию мастэктомии молочных желез, что питание в этот период, прежде всего, должно быть полноценно по составу белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей и микроэлементов. В конце стати опубликованы необходимое и достаточное количество полезных веществ для полноценного и скорого выздоровления.
2. Не менее важно для прооперированных женщин регулярность питания. Только соблюдение строгого режима питания создаст правильные условия для скорейшей реабилитации и восстановления после операции мастэктомии.
3. Принципы и подходы к правильному питанию в послеоперационный период должны включать в себя тщательный подбор продуктов по следующим критериям, снижающим нагрузку на жизненно важные органы, печень, почки, поджелудочную железу:

- Продукты должны быть только свежими, не допускается наличие большого количества консервантов
- Правильная диета после операции должна включать в свой состав больше свежих овощей и фруктов, зерновых, рыбы и нежирных частей мяса и птицы
- чтобы питаться правильно, нужно исключить острые, жареные, соленые и консервированные продукты
- как и любая диета, правильное питание после мастэктомии категорически исключает любой фаст - фуд и перекус по-быстрому бутербродами между едой.
- диета после мастэктомии предполагает также отказ от газированных напитков
- диета после операции предполагает ограничение употребления сахара. Потребление сахарозы и глюкозы придется уменьшить, даже если у пациента нет повышенной толерантности к сахару и сахарного диабета. Дело в том, что повышенное содержание сахара в крови негативно влияет на скорость заживления ран. Конечно, совсем отказаться от сладкого не нужно, углеводы необходимы для полноценного и правильного питания организма, но послеоперационная диета вынуждает вести строгий учет сахара, включая полисахариды, сахарозу, глюкозу и фруктозу в рамках общего потребления углеводов. Неплохо в этот период заменить сахарозу фруктозой. Хорошо заменять чистый сахар сладкими фруктами, но придется вести учет и им. Для этого потребуются весы или безмен.

Суточные потребности в полезных веществах для правильного питания после операции.

Для быстрого восстановления и реабилитации больных после мастэктомии требуются определенные суточные количества белков, жиров и углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов. От их достаточного количества будет зависеть процесс выздоровления:

1. Белки. Суточная норма потребности в белках около 80-100 грамм. Они должны поступать за счет нежирного мяса, творога, морской рыбы и бобовых. Морская рыба считается диетической, в отличие от речной, потому что содержит правильные жиры с Омега 3 и положительно влияет на липидный обмен в организме.
2. Жиры. Суточная норма потребности в жирах около 90-100 грамм. Причем не менее 30% от этой нормы должна поступать в организм в виде растительных жиров.
3. Углеводы. Суточная норма в углеводах при правильной диете должна составлять не более 350-360 грамм. Причем, как мы уже предупреждали в начале статьи, правильное питание учитывает все поступающие из разных источников углеводы. Это и хлеб, и каши, и фрукты и крахмал, и сладкие соки и напитки, а не только чистый сахар или шоколадные конфеты. Так что придется все эти продукты взвешивать и подсчитывать.
4. Если Вы будете придерживаться принципов диеты и правильного питания, изложенных в этой статье, то необходимое количество минеральных солей и микроэлементов будет поступать в организм и усваиваться им в нужном количестве и специального их подсчета не потребуется.
Для выбора полноценного питания и правильной диеты после операции мастэктомии лучше всего проконсультироваться с диетологом и лечащим врачом.

Мастэктомией называют вид оперативного вмешательства, когда ради спасения жизни пациентки частично или полностью удаляются ткани молочной железы. Реабилитация после мастэктомии занимает продолжительное время. Как правило, мастэктомия с одномоментной пластикой назначается при:

онкологических заболеваниях молочной железы 2-4 стадии
запущенной мастопатии
абсцессах и гнойных воспалениях, где имеет место распад тканей
с целью профилактики, когда установлена высокая вероятность возникновения рака груди по генетическому анализу

Как правило, заболевания касаются одной из грудных желез, поэтому мастэктомия на молочной железе проводится с одной стороны. В очень редких случаях удаляют обе груди (когда процесс перекинулся на соседние ткани).

Многие женщины понимают под мастэктомией полное удаление молочной железы, думают, что грудь после мастэктомии не восстановить. Однако в хирургии - это комплекс различных операций, среди которых:

Частичное удаление тканей (лампэктомия). Из молочной железы удаляется лишь очаг поражения - фиброзный узел, гнойный инфильтрат или злокачественная опухоль, определенная на ранних стадиях заболевания.
Простая подкожная мастэктомия. Удаляется вся железистая ткань молочной железы и возможно некоторая часть жировой.
Радикальная мастэктомия модифицированного типа. Молочная железа удаляется полностью вместе с подмышечными лимфатическими узлами, но остаются нетронутыми грудные мышцы.
Радикальная мастэктомия тотальная. Удаляется грудная железа вместе с лимфоузлами и мышцами груди.

В большинстве случаев операции предшествует консервативное лечение и комплекс диагностических исследований.

Группа риска по осложнениям

Чаще всего осложнения после мастэктомии молочной железы возникают у женщин:

возрастной группы после 60 лет
с избыточной массой тела
имеющих большой размер груди (больше 4-го размера)
страдающих сопутствующими хроническими заболеваниями сердца и сосудов, печени, почек, легких, сахарным диабетом
проходивших до операции курсы лучевой и химиотерапии

В профилактике осложнений многое зависит от профессионализма врача, но не менее важны собственные усилия. Необходимо быть собранной, внимательно выполнять все врачебные рекомендации и иметь психологический настрой на выздоровление.

Последствия мастэктомии

Данная операция относится к числу сложных хирургических вмешательств. Она проводится в течение нескольких часов под общим наркозом. Поэтому восстановление длится много времени. После мастэктомии у пациентки образуется обширное раневое поле, которое требует грамотного ухода. Конечно, данная операция не всегда проходит без осложнений.

Специалисты выделяют:

Ранние и поздние послеоперационные осложнения.
Возникновение рецидивов злокачественного заболевания.
Серьезный психологический стресс, связанный с потерей привлекательности и инвалидностью.

Все знают, кто предупрежден, тот вооружен. Женщина, которой предстоит мастэктомия, должна знать о возможных последствиях операции и методах их преодоления.

Ранние осложнения

В ранний период после мастэктомии выделяют следующие виды осложнений:

Кровотечения. Возникают по нескольким причинам: плохая свертываемость крови, расхождение швов, не зашит кровеносный сосуд. Для остановки кровотечения применяют бинтование, при плохой свертываемости назначают медикаментозные препараты. Если причиной кровотечения является сочащийся сосуд, то делают повторную операцию.
Лимфотечение часто встречается при мастэктомии, ведь вместе с молочной железой иссекаются и удаляются лимфатические сосуды. Для преодоления последствий хирургического вмешательства в рану устанавливаются дренажи. При сильном лимфотечении проводится пункция.
Инфицирование раны может озникать по разным причинам: нарушения правил асептики (мер по предупреждению заражений) при проведении операции или в процессе перевязки, источником инфекции может выступать кожа пациентки. Для предупреждения инфицирования операционного поля до и после операции назначается курс антибиотикотерапии.

Поздние последствия

В более отдаленный период у пациентки, перенесшей мастэктомию, может возникнуть:

Лимфедема после мастэктомии верхней конечности. После операции лимфатическая система долго не восстанавливается, отток лимфы затруднен. У многих пациенток наблюдается отек после мастэктомии плечевой зоны, они ощущают боль в этой области и ограничение подвижности. Иногда рука после мастэктомии начинает испытывать недостаток питательных веществ, это приводит к серьезным трофическим нарушениям и возникновению лимфостаза(гигантской конечности). Данное заболевание очень трудно поддается лечению, восстановление молочной железы практически невозможно. Для профилактики лимфостаза пациентке прописывают курсы витаминов для восстановления трофики и массаж руки после мастэктомии для нормализации оттока лимфы.
Рожистое воспаление. Еще один вид осложнений, связанный с нарушениями оттока лимфатической жидкости. В ткани с нарушенной трофикой попадает определенный вид стрептококков, который и провоцирует развитие инфекционного процесса. У пациентки повышается температура, появляется головная боль, озноб, тошнота, развивается покраснение и отек конечности. Рожа лечится антибиотиками. Важно начать их принимать в самом начале заболевания, иначе есть угроза возникновения абсцесса или кровотечения.
Образование келоидных рубцов после удаления груди. На месте швов из-за нарушения трофики тканей могут возникать грубые рубцы. Они вызывают боль при движении, и затрудняют отток лимфы. Их убирают путем иссечения.
Ограничение подвижности плечевого сустава, потеря кожной чувствительности. Как правило, интенсивное лечение и массаж помогают восстановить подвижность сустава и чувствительность кожи плеча.
Фантомные боли. Некоторые пациентки жалуются на периодические боли в месте удаления груди. В этом случае им назначается курс успокаивающих препаратов и медицинский массаж.

Быстрое восстановление после мастэктомии зависит не только от врача, но и от самой пациентки.

Рецидив рака молочной железы

Рецидив в большинстве случаев возникает через 6-12 месяцев после операции по удалению молочной железы. Он может поражать ту же самую железу, близлежащие лимфатические сосуды и отдаленные органы - головной мозг, почки, костную систему и прочее. Рецидив всегда протекает более агрессивно, чем первичный рак. Каковы причины его возникновения?

При диагностике не были выявлены отдельные раковые клетки, поэтому лечение их не коснулось.
Операция по мастэктомии проводилась на 3-й стадии развития рака, когда он приобрел системное течение.
Форма опухоли (чаще низкодифференцированная) также влияет на возникновение рецидива.
Наличие метастазов в региональных лимфатических узлах.
Отсутствие профильного лечения после мастэктомии.

По данным статистики, если после операции женщина не прошла курс лучевой и химиотерапии, то вероятность рецидива возрастает до 40-60 %. Очень важно довести лечение до конца. Та же статистика свидетельствует, что после лечения вероятность рецидива снижается до 10%.

Онкологи определяют время возникновения рецидива рака молочной железы 5-ти летним порогом. Если за это время не было обнаружено ни одного очага злокачественного процесса, рак считается побежденным.

Симптомы рецидива

Как распознать возникновение рецидива рака? Есть определенные симптомы, которые должны вызывать тревогу:

появление затвердений в лимфатических узлах
покраснение и отечность на месте удаленной молочной железы
появление сыпи
частые головные боли и неврологические расстройства
боли в костях и суставах
увеличение печени, появление жидкости в животе (асцита)
кашель, отдышка, появление прожилок крови в мокроте
общие симптомы онкологического заболевания: слабость, резкая потеря веса, тошнота, отсутствие аппетита

Для диагностики рецидива рака используют КТ и МРТ, маммографию, биопсию, УЗИ-исследование, рентгендиагностику, лабораторные анализы.

Не стоит отчаиваться при выявлении рецидива рака. Современная медицина имеет в арсенале достаточно методов, чтобы справиться с ним. Тактика лечения строится на:

курсе лучевой терапии
применении препаратов химиотерапии
гормональном лечении
радикальной мастэктомии (если до этого было проведено частичное удаление тканей и рецидив возник на этом месте)
таргет-терапии (прицельном удалении опухоли на молекулярном уровне)
применении лекарственных препаратов в соответствии с симптомами

При возникновении рецидива назначается системная терапия, направленная на уничтожение раковых клеток. В сложных случаях, когда лечение не приносит эффекта, пациентке назначается паллиативное лечение, цель которого уменьшить страдания, и поддержать уровень качества жизни.

Преодоление психологического стресса

Женщины с трудом переносят не саму операцию, а осознание того, что на их привлекательности и сексуальности можно поставить крест. Да и сам диагноз «рак молочной железы» звучит как приговор. Со своим шоком, постоянной тревогой и страхом она не должна оставаться один на один. Они отбирают у нее жизненные силы, которые необходимы для борьбы с болезнью.

Специальный купальник после мастэктомии поможет скрыть все появившиеся недостатки груди после удаления. Есть купальники после мастэктомии с умеренной, усиленной фиксацией, разных размеров и раскрасок. Также можно в специализированных магазинах приобрести другое белье для женщин после операции.

Во время реабилитации секс для женщины противопоказан. Секс следует отменить примерно на 2-3 месяца. Женщине может показаться, что секс ей уже не нужен, но после того, как состояние ее улучшится, и она уже сможет жить полноценной жизнью, секс становится частью ее жизни. Родить женщина тоже может, но кормить грудью – нет.

Также для женщин после мастэктомии предлагается специальный массаж, чтобы лимфа не застаивалась.

Питание в реабилитационный период должно быть разнообразным и качественным. Если питание будет неполноценным, то реабилитационный период может затянуться.

Преодолеть стресс в послеоперационный период поможет помощь профессионала - медицинского психолога. Он поможет достучаться до собственных внутренних резервов организма и построить новую жизнь после мастэктомии. В ней должно быть место:

заботе о своей внешности
привычным домашним делам
любимому хобби
заботе о членах семьи
позитивному настрою
правильному режиму дня и хорошему питанию
помощи другим людям

Что касается внешности - можно не волноваться. Пластика груди при помощи пластических хирургов поможет полностью восстановить грудь и сделать женщину привлекательной. Маммопластика переносится довольно легко. После операции нужно будет опять пройти реабилитационный период, который длится от 2 до 6 месяцев. Маммопластика имеет противопоказания и стоит от 150 тыс. руб. До операции следует пройти полную диагностику организма, и тогда врач сделает вывод возможна маммопластика или нет.

Жизненный тонус, хорошее питание, оптимизм и правильный настрой - львиная доля успеха в борьбе с послеоперационными осложнениями и рецидивами рака молочной железы.

Наш эксперт - доктор медицинских наук, профессор Геннадий Чепеленко.

Необходимо бороться с отеком

Во время операции приходится удалять не только , но и подмышечные лимфатические узлы, зоны скопления опухолевых клеток. В результате у каждой третьей пациентки, а то и чаще, в последующие 1-3 месяца развивается лимфатический отек руки: удаление расположенных в подмышечной ямке лимфатических узлов нарушает транспорт важнейшей биологической жидкости - лимфы.

Появится отек или нет, зависит в первую очередь не от самой пациентки и не от мастерства врачей, а от степени повреждения лимфатических сосудов во время болезни. Избежать отека можно только в тех случаях, когда лимфатические узлы больной поражены опухолевыми клетками не полностью, и часть из них можно не удалять при операции. Такие здоровые, сохранившиеся после операции берут на себя «работу» пострадавших и предохраняют от осложнений.

Однако не полное удаление может привести к рецидиву опухолевого заболевания. Поэтому большинство врачей идут на удаление лимфатических узлов, при этом удаляется множество мелких сосудов, которые связаны с этими узлами. В результате происходит застой лимфы в мягких тканях руки, развивается отек. Такой отек усиливается, когда женщине после операции делают необходимую для лечения лучевую терапию, а также если у нее развилось воспаление.

У одних пациенток отек незначительный, а у других, наоборот, приводит к тяжелым осложнениям. Зависит это не от возраста и даже не от состояния здоровья, хотя, конечно, у физически крепких женщин осложнения бывают реже. В группу риска попадают женщины, страдающие венозной недостаточностью. При этом заболевании почва для будущего отека «подготовлена» нарушением обменных процессов в клетках, повышенной проницаемостью сосудов.

Обратитесь к врачу

1. Если рука становится бледной, холодной. Сначала она мягкая, хотя и отечная, но затем отек становится все более плотным и тугим. Он может быть и безболезненным, долгое время оставаться незначительным, но тем не менее он опасен.

2. Если почувствовали скованность движений в плечевом и локтевом суставах, слабость в руке.

3. Если отек резко усиливается, довольно быстро перемещаясь сверху по всей поверхности руки.

4. Если отек становится как бы мозаичным: рука отекает не полностью, а отдельными участками, начиная от подмышечной области, по предплечью и до кисти.

Когда требуется вмешательство специалиста. Если отека или воспалительного процесса все-таки не удалось избежать, нужно немедленно начать лечение по рекомендации врача.

Аппаратный сегментарный массаж отечных тканей

Не так давно медики выяснили, что участки руки могут отекать в разной степени, чередуясь со здоровыми зонами. Так появляются локальные, сегментарные отеки. Для них был разработан метод сегментарного массажа и попеременного сдавливания отечных тканей руки, который очень эффективен при отеках небольшой степени.

Медикаментозная терапия

Обычно используются две группы лекарственных препаратов: бензопироны, оказывающие противоотечное и противовоспалительное действие, улучшающие обменные процессы в тканях и сопротивляемость кожи, и препараты никотиновой кислоты, расширяющие просвет лимфатических сосудов и улучшающие кровообращение. Все вместе позволяет снизить отечность руки. При запущенных, уже ярко выраженных и быстро прогрессирующих отеках целесообразно лечение в клинике.

Что вы можете сделать сами

Делать специальную гимнастику. Комплекс упражнений, которые порекомендует врач, нужно делать каждый день. Эти упражнения улучшают мышечный тонус, подвижность суставов, лимфо- и кровоток. И снижают вероятность развития как отека, так и воспалительного процесса.

Укреплять сосуды. Для этого хорошо принимать витамины, особенно никотиновую кислоту и витамины группы В.

Заботиться о коже. Чтобы кожа на руке не потеряла эластичности, регулярно смазывайте ее специальными косметическими средствами на растительной основе, натуральными косметическими маслами - персиковым, оливковым, маслом жожоба.

Наблюдать за своей рукой. Можно даже записывать признаки отека, особенно если он быстро изменяется. Различают отеки I, II и III степеней тяжести. При лимфатическом отеке I степени окружность отечного участка одной руки не превышает окружности здоровой руки более чем на 2 см. При отеке II степени эта разница увеличивается до 4 см, а III степени - до 6 см.

Приобрести эластичный рукав. Он продается в специализированных аптеках. Покрывая область отека, рукав улучшает отток лимфы и создает ощущение комфорта. Врач поможет подобрать нужный размер рукава и научит им пользоваться. Через каждые 2-4 месяца рукав рекомендуется менять на новый.

Не нагружать больную руку мышечной работой. Ей противопоказаны подъем тяжестей, излишнее растяжение, долгое вынужденное положение в состоянии сгибания или разгибания.

Делать массаж. Он особенно эффективен на первых стадиях развития отека.

Оберегать руку от травм. Больная отечная рука требует к себе повышенного внимания. Ей противопоказаны раны, ссадины, ушибы, укусы насекомых. Все это может стать дополнительным очагом инфекции и усилить патологические процессы в области отека. На больной руке никогда не следует измерять артериальное давление или делать уколы, а также брать анализы крови.

Нужно также оберегать руку от горячих предметов, воды, прямых солнечных лучей.

Если рука все же случайно была травмирована, покажитесь врачу и не отказывайтесь провести курс лечения антибиотиками, не дожидаясь воспаления, для профилактики. Ведь защитные силы организма у перенесших операцию женщин истощены, и вероятность воспаления гораздо выше, чем у здоровых.

В некоторых случаях удаление молочной железы является единственным способом продлить женщине жизнь. Но особенность этой операции в том, что после мастэктомии женщина чувствует себя «выбитой» из привычной общественной и социальной среды. Но человек способен привыкнуть ко многому. Поэтому отсутствие груди не должно помешать наслаждаться жизнью, иметь семью и работу. Как помочь себе на этом пути?

Анатомические и психологические изменения после мастэкомии

Во время мастэктомии проводится частичное или полное удаление молочной железы, близлежащих лимфоузлов и грудных мышц. Такая операция проводится не только для , но и при гнойных инфекциях в молочных железах, саркоме, высоком риске рецидива рака, наследственной предрасположенности к болезни.

После мастэктомии грудь женщины утрачивает прежнюю форму, а также нарушается подвижность руки в плечевом суставе. Произошедшие изменения могут привести к частичной потере трудоспособности, появлению психологических проблем.

Чтобы дальше вести полноценную жизнь, женщине придется пересмотреть свое отношение к окружающему миру, словам и поступкам людей. Главным стимулом в этом должно быть осознание, что операция позволила сохранить ей жизнь. По статистике, в течение 5-ти лет после мастэктомии возможны рецидивы заболевания. Женщина, прожившая больше 5-ти лет, может смело сказать, что победила рак.

Основные правила жизни после мастэктомии

Эти правила помогут избежать возвращения болезни, восстановить физические силы после удаления молочной железы и укрепить нервную систему. Для этого нужно:

Изменить режим дня. Спите 7-8 часов в сутки на спине или «здоровой» стороне. Перед сном примите теплый душ, направляя воду, в первую очередь, на больные места. Горячий душ и ванна запрещены. Больная рука после мастэктомии должна находиться на возвышении (на подушке), чтобы нормализовать циркуляцию и отток лимфы.

Не поднимайте тяжести, не перенапрягайте руку. В течение первого года после мастэктомии на больной руке можно носить до 1 кг, в течение четырех лет - до 2 кг, и не более 3-4 кг в течение всей жизни.

После физической работы делайте гимнастику, самомассаж руки. Следите, чтобы больная рука не пережималась одеждой или аксессуарами. Также не рекомендуется измерять давление, делать инъекции и брать анализ крови на руке после мастэктомии. Нужно беречь руку от повреждений во время выполнения работы и нахождения в многолюдных местах.

После работы нужно снимать бюстгальтер с протезом и надеть хлопчатобумажную одежду.

Правильно питаться и сбросить лишний вес
Заниматься лечебной физкультурой. Через 7-8 дней после операции по удалению молочной железы начните выполнять комплекс лечебной гимнастики, чтобы максимально восстановить подвижность в руке после мастэктомии и улучшить общее состояние. Комплекс упражнений подскажет лечащий врач. Через 2-3 месяца после операции можно приступить к занятиям в бассейне.
Научиться снимать физические и психоэмоциональные перегрузки.
Заниматься любимым делом.
Следить за своим внешним видом.
Регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Срочно обратиться к врачу нужно, если после операции в области руки появились болевые ощущения простреливающего характера.

Восстановление формы груди после мастэктомии

Одним из способов скрыть особенность внешности от посторонних глаз после операции является ношение съемных протезов. Однако современная онкопластическая хирургия позволяет не только вылечить рак, но и после лечения рака молочной железы.

Выбор метода восстановления после мастэктомии зависит от нескольких факторов, включая место и размер опухоли. Проводить восстановление легче сразу после удаления опухоли, пока на месте удаленных тканей не появились рубцы. Для восстановления могут быть использованы местные ткани, лоскуты с отдаленных участков, имплантаты, либо возмещение резецированного объема молочной железы.